лицо загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 34 к приказу
Приложение 34 к приказу
Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 9
бумажная форма
Справка о мертворождении ребенка № _____
Гражданин (ка) ______________________________________________________
(имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность), фамилия)
родился мертвым «____»____________ ______________ (числа) (месяца) (года)
о чем в книге регистрации актов о рождении ___________ _____ «__» (года)
(месяца)
(числа) № произведена запись
_________________________________________________________________________
Свидетельство о рождении ребенка не выдано.
Родители:
Отец ____________________________________________________________________
(имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность), фамилия)
Мать____________________________________________________________________
(имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность), фамилия)
Место рождения _________________________________________________________
(село, поселок, район, город, область)
Место регистрации _______________________________________________________
(наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан)
Место выдачи ____________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан)
М.П. Начальник регистрирующего органа, должностное лицо
загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 35 к приказу
Приложение 35
к приказу Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 9
бумажная форма
Справка о рождении
Гражданин (ка) __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
Родился (лась) ___________________________________________________________
(дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика _______________________________________________
область __________________________________________________________________
город (село, поселок)______________________________________________________
район ___________________________________________________________________
о чем в книге регистрации актов о рождении произведена запись
______ числа ________ месяца ___ года за № _________________________________
ИИН ______________________________ (при наличии)
Родители:
Отец: ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
Национальность __________________________________________________________
Гражданство ______________________________________________________________
Мать: ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
Национальность___________________________________________________________
Гражданство ______________________________________________________________
Выдано свидетельство о рождении № ____ от «___» __________ ____ (число)
(месяц) (год) повторное свидетельство о рождении № ___ от «___» _______________
_______(при выдаче) (число) (месяц) (год).
Примечание Основание внесения изменения, дополнения, исправления
в актовую запись, причина выдачи повторного свидетельства о рождении (утери
или непригодности),________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
(при их наличии, указать причину или основание)
произвел (а) перемену имени, отчества (при его наличии), фамилии на______.
Примечание заполняется в случаях, если сведения не относятся к личной и
семейной тайне, а также об этом указано в заявлении. Сведения, содержащие
информацию о том, что усыновители не являются
родителями усыновленного ребенка указываются только с согласия усыновителя (-лей).
Место государственной регистрации____________________ _______________________
(наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан)
Место выдачи _____________________________________________________ (наименование
регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан)
М.П. Начальник регистрирующего органа, должностное лицо загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 36 к приказу
Приложение 36
к приказу Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 9
бумажная форма
Справка о рождении № _____
Гражданин (ка) ________________________________________________________
(имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность), фамилия)
Родился (лась) «____» ______ (числа) (месяца) (года) о чем в книге регистрации
актов о рождении ______________ __________
«______» (года) (месяца) (числа) № произведена запись
ИИН______________________________________________________________________
Родители:
Отец________________________________________________________________ ______
(имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность), фамилия)
Мать ______________________________________________________________________
(имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность), фамилия)
Место рождения ____________________________________________________________
(село, район, город, область)
Место регистрации __________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан)
Сведения об отце записаны по заявлению матери согласно подпункту
2) пункта 4 статьи 192 Кодекса «О браке (супружестве) и семье Республики Казахстан».
Место выдачи ______________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан)
М.П. Начальник регистрирующего органа, должностное лицо
загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 37 к приказу
Приложение 37
к приказу Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 9
бумажная форма
Справка о заключении брака (супружества)
Гражданин __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность) до
заключения брака (супружества)
Родившийся ________________________________________________________________
(дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения Республика __________________________________________________
область ____________________________________________________________________
город (село, поселок)_________________________________________________________
район _____________________________________________________________________
Гражданство _______________________________________________________________
Национальность ____________________________________________________________
и гражданка ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
до заключения брака (супружества)
Родившаяся ________________________________________________________________
(дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: область ____________________________________________________
город (село, поселок)________________________________________________________
район _____________________________________________________________________
Гражданство _______________________________________________________________
Национальность ____________________________________________________________
заключили брак (супружество), о чем в книге регистрации актов о заключении
брака (супружества) ________ числа _______________ месяца ___________ года
произведена запись за №____________________________________________________
После заключения брака (супружества) присвоены фамилии:
супругу супруге
____________ ___________________________
Дата выдачи свидетельства о заключении брака (супружества):
_________ числа ______________месяца ___________________________ года
Номер выданного свидетельства о заключении брак (супружества)
___________________________________________________________________________
Примечание: Основание внесения изменения, дополнения, исправления
в актовую запись, выдачи повторного свидетельства о заключении брака
(супружества)_______________________________________________________________
(при их наличии, указать причину или основание)
Место государственной регистрации заключения брака (супружества)
(наименование регистрирующего органа, загранучреждения
Республики Казахстан):_______________________________________________________
Примечание: заполняется при наличии отметки о расторжении брака (супружества):
Вышеуказанный брак (супружество) расторгнут согласно
актовой записи или решения суда
№ ________от _______числа _____месяца ____ года
__________________________________________________________________ _________
(суд вынесший решение суда о расторжении брака (супружества) или
наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики Казахстан).
Примечание: При перемене фамилии на добрачную после расторжения брака
(супружество) по решению суда, выдается справка о заключении брака с
отметкой о перемене фамилии.
М.П. Начальник регистрирующего органа, должностное лицо
загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 38 к приказу
Приложение 38
к приказу Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 9
бумажная форма
Справка о расторжении брака (супружества)
Брак (супружество) между гражданином ____________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
____________________________________________________________________________
(дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика __________________________________________________
область _____________________________________________________________________
город (село, поселок)__________________________________________________________
район _______________________________________________________________________
Гражданство _________________________________________________________________
Национальность ______________________________________________________________
и гражданкой ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
_____________________________________________________________________________
(дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения:
Республика ___________________________________________________________________
область ______________________________________________________________________
город (село, поселок) __________________________________________________________
район _______________________________________________________________________
Гражданство __________________________________________________________________
Национальность _______________________________________________________________
расторгнут, о чем в книге регистрации актов о расторжении брака
(супружества):___________ числа ___________ месяца _____________ года
произведена запись № _________________________________________________________
Основанием государственной регистрации расторжения брака (супружества)
является:_____________________________________________________________________
Дата прекращения брака (супружества): «___» ________ _______ года
Дата вступления в законную силу решения суда о расторжении брака
(супружества): «_____» ________ _________ года.
Заполняется при государственной регистрации расторжении брака
(супружества) на основании решения суда о расторжении брака вынесенные до
10 декабря 2019 года.
После расторжения брака (супружества) присвоены фамилии:
Ему _________________________________________________________________________
Ей __________________________________________________________________________
Свидетельство выдано гражданину (ке) ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность).
Примечание: Основание внесения изменения, дополнения, исправления в
актовую запись, выдачи повторного свидетельства о расторжении брака
(супружества)
______________________________________________________________________________
(при их наличии, указать причину или основание)
Наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики
Казахстан выдавшего документ:___________________________________________________
Дата выдачи свидетельства о расторжении брака (супружества):
________ числа ______________месяца __________________________________ года
Номер свидетельства о расторжении брака (супружества)
_______________________________________________________________________________
Примечание: Справка выдана в связи с переменой ФИО: с ____________ на
__________________ номер и дата выдачи_______________________ года.
М.П. Начальник регистрирующего органа, должностное лицо
загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 39 к приказу
Приложение 39
к приказу Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 9
бумажная форма
Справка о смерти
Гражданин (ка)___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
Родившийся (аяся) ____________________________________________________________
(дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика ___________________________________________________
область ______________________________________________________________________
город (село, поселок) __________________________________________________________
район _______________________________________________________________________
Возраст умершего _____________________________________________________________
Дата смерти: ____________ числа _____________месяца _______________ года
Место смерти: Республика _____________________________________________________
область _____________________________________________________________________
город (село, поселок) _________________________________________________________
район ______________________________________________________________________
о чем в книге регистрации актов о смерти _______________________________________
__________ числа ______________месяца ___________________________________ года
произведена запись за № _____________________________________________________
Примечание: Основание внесения изменения, дополнения, исправления в
актовую запись, выдачи повторного свидетельства о
смерти_______________________________________________________________________
(при их наличии, указать причину или основание)
Наименование регистрирующего органа, загранучреждения Республики
Казахстан выдавшего документ: _________________________________________________
Дата выдачи свидетельства о смерти: ____________________________________________
_________числа ______________месяца ________ года
Номер свидетельства о смерти __________________________________________________
М.П. Начальник регистрирующего органа, должностное лицо
загранучреждения Республики Казахстан.
Приложение 40 к приказу
Приложение 40
к приказу Министра юстиции
Республики Казахстан
от 12 января 2015 года № 20
бумажная форма
Справка о брачной правоспособности
| «____» _____________ 20 ___ год | | | № ________ |
Дана _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (если указано в документах, удостоверяющих личность)
________________________________________________________________
(число, месяц, год рождения)
В том, что, в отношении его (ее) регистрация записи акта о заключении
брака (супружества) не производилась. Проверка произведена по Республике
Казахстан в информационной системе «Регистрационный пункт ЗАГС» с
шестнадцатилетнего возраста с _____________________________года
(указать период)
по _______________________год.
(указать период)
Если запись акта о заключении брака (супружества) ранее была
зарегистрирована, указать дату проверки с момента прекращения брака
(супружества).
Справка действительна в течение шести месяцев со дня ее выдачи.
Начальник регистрирующего органа___________________________
(Ф.И.О. (если указано в документах, удостоверяющих личность)
Место печати _____________________ (подпись).
