Таблица 4
Журнал регистрации случая COVID-19
№п/п | Уникальный идентификатор случая | Номер кластера/региона | Фамилия Имя Отчество (при его наличии) | Пол | Дата рождения (DD/MM/YYYY) Возраст (лет, месяцев) | Адрес проживания | Гражданство | ИИН | Контактный телефон (мобильный и домашний) | Текущий статус: | Статус случая |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | | 10 | |
| | | | | | | | | | Живой ⬜ Умерший⬜ | ⬜ подтвержденный ⬜ вероятный ⬜ подозрительный |
| | | | | | | | | | | | |
Симптомы
№ п/п | Дата возникновения первого симптома | Высокая температура >380C (сейчас или ранее) | Боль в горле | Насморк | Кашель | Затрудненное дыхание/ одышка | Рвота | Тошнота | Понос | Дополнительные сведения/Примечания |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 10 |
| _____/_____2020 г. ⬜ Нет симптомов ⬜ неизвестно | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | |
Начальный сбор образцов
№п/п | Дата сбора респираторных образцов | Тип респираторного образца | Была ли взята сыворотка? | Были ли взяты другие биологические образцы? |
1 | 2 | 3 | 4 | 6 |
| _____/______/2020 г. | ⬜ Мазок из носа ⬜ Мазок из зева ⬜ Мазок из носоглотки ⬜ Другое, укажите | да ⬜ дата:_______ нет ⬜ | да ⬜ указать какие и дату __________ нет ⬜ |
Клиническая характеристика
№п/п | Требуется госпитализация | Требуется помещение в реанимационное отделение | Острый респираторный дистресс-синдром | Пневмония (на рентгене или КТ) | Другие тяжелые или угрожающие жизни состояния, предполагающие наличие инфекции | Требуется искусственная вентиляция легких | Требуется экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭМО) | Примечания |
1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 7 | 8 | 9 | |
| ⬜ да ⬜ нет ⬜ неизвестно Если да, укажите стационар | ⬜ да ⬜ нет ⬜ неизвестно | да ⬜ дата:_______ нет ⬜ | да ⬜ дата________ нет ⬜ рентген/КТ не проводились | да ⬜ указать какие __________ нет ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | |
Эпидемиологический анамнез
№п/п | Путешествие в течение последних 14 дней внутри страны? | Посещенные населенные пункты в стране (с указанием области) | Путешествие в течение последних 14 дней за пределы Казахстана | Посещенные страны | Посещенные населенные пункты | Был ли контакт с кем-либо, у кого подозревали или подтвердили инфекцию COVID-19? | Посещал массовые собрания/ мероприятия/ концерты за последние 14 дней | Близко контактировал с человеком, который имеет подобное заболевание в течение последних 14 дней |
1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 7 | 8 | 9 | |
| да ⬜ с ___/____/2020 по ___/____/2020 нет ⬜ неизвестно ⬜ | 1. 2. 3. . . | да ⬜ с ___/____/2020 по ___/____/2020 нет ⬜ | | | да ⬜ в какой период указать ________ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ | да ⬜ нет ⬜ неизвестно ⬜ |
Продолжение таблицы
№п/п | Пациент посещал или был госпитализирован в больницу в течение последних 14 дней | Пациент посещал поликлинику /СВА/ФАП в течение последних 14 дней | Род занятий пациента |
1 | 2 | 3 | 4 |
| да ⬜ Если да, то уточните_______ нет ⬜ неизвестно⬜ | 1. 2. 3. | Работник здравоохранения ⬜ Лабораторный специалист ⬜ Студент/учащийся ⬜ Другое, уточните ⬜ ____________ |
Данные собрал:
1. Фамилия Имя Отчество (при его наличии) ___________________________
2. Должность: ______________________
3. Место работы (название организации, адрес):_________________________
4. Рабочий телефон: ______________________
5. Мобильный телефон: ___________________
6. Электронная почта: ____________________
7. Форма заполнена полностью: ⬜ да, полностью ⬜ нет, частично
8. Укажите причину неполного заполнения ⬜ Контакт утерян ⬜ Отказ, предоставления данных ⬜ Другое, укажите______________________________
9. Подпись _______________________
10. Дата "______"__________ год
Информация о лице, представившем информацию (если это не пациент)
1. Фамилия ___________ Имя ____________ Отчество (при его наличии) ____________
2. Дата рождения (число/месяц/год)_______/__________/_______
3. Пол: 1- муж, 2- жен
4. Индивидуальный идентификационный номер _______________________________
5. Место жительства (адрес) ________________________________________________
6. Место работы, должность ________________________________________________
7. Кем приходится пациенту _________________________________________________
8. Мобильный телефон _________________
Приложение 3
к постановлению Главного государственного санитарного врача
Республики Казахстан
от 16 марта 2020 года № 25-ПГВр
Порядок
назначения вида карантина для лиц, имевших повышенный риск заражения COVID-19
Лица, имевшие повышенный риск заражения COVID-19, в зависимости от степени риска подразделяются на близкий и потенциальный контакт. Близкий контакт подтвержденного случая COVID-19 определяется как:
- лицо, проживающее совместно со случаем COVID-19 в одном жилище;
- лицо, имевшее прямой физический контакт со случаем COVID-19 (например, рукопожатие);
- лицо, имеющее незащищенный прямой контакт с инфекционными выделениями случая COVID-19 (например, при кашле);
- лицо, находившееся лицом к лицу со случаем COVID-19 ближе 2 метров и более 15 минут;
- лицо, находившееся в закрытом помещении (например, в классе, комнате для совещаний, комнате ожидания в больнице и т.д.) вместе со случаем COVID-19 в течение 15 минут или более и на расстоянии менее 2 метров;
- медицинский работник или другое лицо, обеспечивающее непосредственный уход за случаем COVID-19, или лабораторные специалисты, работавшие с биообразцами случая COVID-19 без рекомендованных СИЗ или с возможным нарушением применения СИЗ;
- контакт в самолете, автобусе междугороднего сообщения, поезде, который находился на расстоянии двух сидений в любом направлении от случая COVID-19 либо в одном купе (в поезде), а также члены экипажа, которые обслуживали секцию самолета, где летел случай COVID-19.
Наличие эпидемиологической связи рассматривается в течение 14 дней до начала заболевания (возникновения симптомов) случая COVID-19.
Потенциальный контакт:
- это лицо, прибывшее из страны/территории отнесенной к категория 1А или 1Б;
- лица находившееся со случаем COVID-19 в самолете, поезде, автобусе, но не имевшие близкий контакт с ним.
Близкие и потенциальные контакты подлежат карантинизации:
1. Близкие контакты случая COVID-19 помещаются в карантинный стационар (изолятор), за исключением членов одной семьи.
2. Близкие контакты случая COVID-19, являющиеся членами одной семьи подлежат домашнему карантину.
3. Потенциальные контакты, прибывшие из стран категории 1А помещаются в карантинный стационар (изолятор).
4. Потенциальные контакты, прибывшие из стран категории 1В помещаются в домашний карантин.
5. Потенциальные контакты, которые находились вместе со случаем COVID-19, в самолете, поезде, автобусе междугороднего сообщения, но не имевшие близкий контакт с ним, подлежат домашнему карантину.
II. Порядок транспортировки контактных лиц
1. Лица, имевшие потенциальный контакт с клиническими проявлениями направляются в провизорный стационар (отделение) машиной скорой медицинской помощи.
2. Лица, имевшие потенциальный контакт, в случаях отсутствия условий к самоизоляции по месту проживания, нахождения, подлежат транспортировке в карантин, определенные местным исполнительным органом.
3. Минимальные требования к карантинным стационарам для изоляции контактных лиц установлены в приложении 2 к настоящему постановлению.
4. Транспортировка контактных лиц в карантин осуществляется специальным транспортом (автобус, микроавтобус), желательно с изоляцией водительской кабины от салона, оснащается распылителем, инвентарем и средствами для дезинфекции, запасом защитных масок для контактных, одноразовых средств для сбора медицинских отходов.
5. Медицинские работники, водитель специального транспортного средства работают в средствах индивидуальной защиты (СИЗ) в комплекте с очками, респираторами-масками типа N95, обеспечиваются индивидуальными антисептиками.
6. Транспортировка контактных лиц осуществляется с соблюдением противоэпидемического режима в индивидуальных защитных средствах.
7. Специальные транспортные средства до и после каждой транспортировки в карантинных стационарах подлежат мытью и дезинфекции, защитная и рабочая одежды работников по окончании транспортирования подвергают дезинфекции по вирусному режиму.
8. Дезинфекция в медицинских организациях проводится их персоналом. Обеззараживанию подлежат также одежда персонала, проводившего осмотр больного и медицинский инструментарий.
9. Карантинный стационар обеспечиваются круглосуточной охраной полицейскими нарядами для строгого контроля входа/выхода контактных, посетителей, транспорта, вноса/выноса вещей, продуктов и т.д. Полицейские наряды обеспечиваются и работают в индивидуальных защитных средствах.
Приложение 4
к постановлению Главного государственного санитарного врача
Республики Казахстан
от 16 марта 2020 года № 25-ПГВр
Требования к карантинным стационарам для изоляции
контактных с больными COVID-19
1. Объект должен быть расположен в обособленных помещениях (санаторий, реабилитационный центр, общежитие, гостиница, детские и спортивные лагеря и др.), специально приспособленных при необходимости для изоляции и наблюдения за лицами имеющих потенциальный контакт.
2. Расположение здания - отдельно стоящее, в черте города и удаленное от жилого массива и стратегических зданий.
3. Вид здания - должен иметь нормальный внешний эстетический вид, внутри - должно соответствовать санитарно-эпидемиологическим нормам, с ограждением, отдельными подъездными путями и пропускным пунктом.
4. Организуется при въезде/выезде дезбарьер, на территории пункт мойки и дезинфекции транспорта.
5. Здание объекта должно иметь желательно естественную вентиляцию.
6. Необходимо отработать маршрут заезда автомашин, маршрутизацию внутри здания, встречу и размещение пациентов по палатам, информирование о распорядке для и условиями пребывания (форма информационного листа прилагается).
7. При входе в здание должен быть отдельный кабинет (холл) для приема лиц, с подозрением на КВИ, наличием столов, стульев, кушеток, компьютерной орг.техники со сканером, с обязательным подключением интернета и телефонной связи.
8. Палаты должны быть освещенные, хорошо проветриваемые, теплые, рассчитанные на 1-2 пациента, с достаточно комфортным спальным местом, при этом предусмотреть спальные места для детей (бортики на кроватях), а также отдельные палаты для семейных пар.
9. Отдельная комната для санитарной обработки вещей прибывающих, и отдельная комната для хранения обеззараженных вещей.
10. Наличие оснащенного средствами связи Call-центра для приема звонков консультативного характера.
11. Должно быть достаточное количество санитарных узлов, а также душевых кабин с горячей и холодной водой.
12. Должна быть столовая с раздаточной кухней. Организовать должным образом питание.
13. Определить необходимое количество сотрудников - профильных врачей, медсестер, лаборантов, эпидемиологов, регистраторов, психологов, социальных работников, младшего мед.персонала (до 50 обсервируемых - 1 врач, 1 медсестра, 2 санитарки).
14. Обеспечить медицинский персонал средствами индивидуальной защиты (СИЗ) в комплекте с очками, респираторами-масками М 95, достаточным количеством дез.средств, индивидуальных средств гигиены (мыло, бумажные полотенца), одноразовых масок, постельными комплектами, сменное белье для прибывающих (муж, жен, детские).
15. Обеспечить инструктаж с каждым работником по соблюдению санитарно-эпидемиологических правил, гигиены, соблюдения конфиденциальности, этики и деонтологии. Обеспечить инструктаж сотрудников по особенностям наблюдения и ведения лиц с подозрением на КВИ в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения.
16. Обеспечить необходимым запасом лекарственных средств и ИМН (спиртовые карманные антисептики, градусники и др.).
17. Обеспечить пребывающих информационным листом согласия на проведение обследования, соблюдения ими санитарно-эпидемиологических правил, на временное изъятие смартфонов и личных вещей на санитарную и гигиеническую обработку. Определить ответственного сотрудника по обеспечению обработки и личных вещей прибывающих.
18. Регистраторам выдать формы для заполнения о данных прибывающих.
19. По прибытии лиц при госпитализации идентифицировать по РПН для обеспечения взаимодействия и преемственности с уровнями ПМСП в целях дальнейшего амбулаторного наблюдения по месту жительства.
Приложение 5
к постановлению Главного государственного санитарного врача
Республики Казахстан
от 16 марта 2020 года № 25-ПГВр
Правила изоляции на дому (домашний карантин) лиц с потенциальным эпидемическим риском COVID-19
Общие требования:
Домашний карантин длится 14 дней с даты выезда из страны категории 1б либо с момента последнего потенциального контакта с подтвержденным случаем COVID-19.
Цель домашнего карантина - предупредить возможное заражение COVID-19 от потенциального источника заболевания и тем самым предотвратить распространение КВИ а на территории Казахстана.
Требования к условиям проживания для организации домашнего карантина:
Карантин на дому возможен при соблюдении следующих требований/условий:
1. Есть отдельная квартира (отдельная комната с отдельным туалетом), где контактный (контактные) может находиться изолировано от соседей (других членов семьи).
2. Контактный и другие члены семьи/домохозяйства имеют доступ к средствам индивидуальной защиты (маски, перчаткам) и способны соблюдать меры предосторожности (часто мыть руки с мылом, проводить влажную уборку, проветривать помещения).
3. В домохозяйстве нет людей, которые могут подвергаться повышенному риску осложнений после инфекции COVID-19 (люди старше 65 лет, дети до 5 лет, беременные женщины, люди с ослабленным иммунитетом или имеющие хронические заболевания сердца, легких или почек).
4. Есть доступ к стационарному телефону или мобильной связи.
5. Наличие подписанной расписки об обязательном исполнении условий соблюдения домашнего карантина.
6. Лицо при согласии взятия обязательств, о соблюдений которые заверяются личной подписью в расписки.
При невозможности соблюдения указанных требований, карантин осуществляется в карантинном стационаре.
Инструкции для человека, который находится на домашнем карантине
1. Не выходить из дома.
2. В случае проживания в квартире других членов семьи необходимо находиться в отдельной, хорошо проветриваемой комнате с закрытой дверью. Выход из комнаты разрешается только для необходимых процедур и на короткое время, при этом, рот и нос должны быть прикрыты маской.
3. Прикрывать рот и нос при чихании или кашле, предпочтительно одноразовой салфеткой для предотвращения распространения вируса. Сразу после этого вымыть руки с мылом или обработать их антисептиком на спиртовой основе.
4. Мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком на спиртовой основе перед едой, а также после посещения туалета. Для вытирания рук предпочтительно использовать одноразовые салфетки.
5. По возможности, использовать отдельный туалет.
6. При появлении температуры или признаков недомогания обратиться в колл-центр по КВИ или вызвать скорую помощь, уведомив о карантине и указав причину обращения.
Инструкции для членов домохозяйства, где обеспечивается домашний карантин
Рекомендуется сократить число членов домохозяйства, которые могут заходить в карантинную комнату, предпочтение должно быть отдано одному здоровому человеку, не страдающему хроническими заболеваниями.
1. Исключить посещение посторонними.
2. Все члены домохозяйства должны часто мыть руки.
3. При входе в комнату карантина необходимо носить плотно прилегающую медицинскую маску, которая закрывает рот и нос. Если маска становится мокрой или грязной, ее необходимо немедленно заменить новой маской. Снимать маску, используя соответствующую технику - то есть не трогать переднюю часть.
4. Использовать одноразовые перчатки при любом контакте с человеком, находящемся в карантине, поверхностями, одеждой, постельным бельем и посудой в карантинной комнате.
5. Ежедневно очищать и дезинфицировать поверхности в комнате человека, находящегося в карантине.
6. Все грязное белье человека в карантине необходимо держать в отведенном для этого пакете в его комнате до стирки. Стирку необходимо производить с обычным моющим средством.
7. Воздержаться от совместного пользования предметами с человеком, находящимся в карантине.
Инструкция при домашнем карантине для всех членов семьи:
1. Всем измерять температуру тела не менее 2-х раз в день ежедневно.
2. Проветривать помещения не менее 2 раз в день.
3. Ежедневно проводить влажную уборку.
4. Часто мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком на спиртовой основе. Для вытирания рук предпочтительно использовать одноразовые салфетки.
5. Каждому члену семьи использовать отдельные посуду, средства личной гигиены.
6. Исключить посещение посторонними лицами.
7. Прикрывать рот и нос при чихании или кашле, предпочтительно одноразовой салфеткой для предотвращения распространения вируса. Сразу после этого вымыть руки с мылом или обработать их антисептиком на спиртовой основе.
8. При появлении температуры или признаков недомогания у любого члена семьи/домохозяйства незамедлительно обратиться в колл-центр по КВИ или вызвать скорую помощь, уведомив о карантине и указав причину обращения.
Расписка об обязательном исполнении
условий соблюдения домашнего карантина
Населённый пункт ________________ «___» ______ 2020 года
Я ______________________________________, ИИН: _________________,
(Ф.И.О. (при наличии)
паспорт/удостоверение личности № _________________, выданного, МВД/МЮ РК от __ __ ____ года, прописанный по адресу ____________________________, фактический проживающий по адресу ___________________________________. принимаю на себя обязательства по соблюдению Правил изоляции на дому (домашний карантин) как лицо с высоким эпидемическим риском COVID-19, утвержденных приложением 3 Постановления главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от _________ 2020 года № ___- ПГВР. Согласен на обработку персональных данных.
Осведомлён о наличии административной ответственности согласно частью 3 статьи 462 Кодекса Республики Казахстан от 5 июля 2014 года «Об административных правонарушениях» (далее - КоАП) за невыполнение или ненадлежащее выполнение законных требований или постановлений, должностных лиц государственных органов в пределах их компетенции.
Осведомлен о наличии административной ответственности предусмотренной частью 1 статьи 462 КоАП, о запрете воспрепятствования должностным лицам государственных инспекций и органов государственного контроля и надзора в выполнении ими служебных обязанностей в соответствии с их компетенцией, выразившееся в отказе от предоставления необходимых документов, материалов, статистических и иных сведений, информации, либо предоставление недостоверной информации.
Также осведомлён, о наличии уголовной ответственности за применение насилия в отношении представителя власти, в соответствии со статьей 380 Уголовного кодекса Республики Казахстан от 3 июля 2014 года.
Дата:_________
Подпись____________
Приложение 6
к постановлению Главного государственного санитарного врача
Республики Казахстан
от 16 марта 2020 года № 25-ПГВр
Перечень
утративших силу постановлений Главного государственного
санитарного врача Республики Казахстан
1) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 6 января 2020 года № 1-ПГВр «Об усилении санитарно-противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению завоза и распространения пневмонии неустановленной этиологии на территории Республики Казахстан»;
2) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 3 февраля 2020 года № 2-ПГВр О дополнительных мерах по предупреждению завоза и распространению нового типа коронавирусной инфекции (2019-nСоv) на территории Республики Казахстан
3) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 28 февраля 2020 года № 10-ПГВр «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 25 февраля 2020 года № 9-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан»;
4) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 12-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан».
5) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 13-ПГВр «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 12-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан»;
6) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 7 марта 2020 года № 16-ПГВр «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 12-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан»;
7) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 9 марта 2020 года № 18-ПГВр «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 12-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан»;
8) Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 12 марта 2020 года № 20-ПГВр «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 12-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан»;
Видимо имеется в виду постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 12 марта 2020 года № 20-ПГВр «Об усилении мер по недопущению завоза и распространения коронавирусной инфекции в Республике Казахстан на период пандемии»
9) Постановление Заместителя Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 14 марта 2020 года № 21-ПГВр «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 4 марта 2020 года № 12-ПГВр «О дальнейшем усилении мер профилактики коронавирусной инфекции в Республике Казахстан»;
10) Постановление Заместителя Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 14 марта 2020 года № 23-ПГВр «О введении дополнительных мер по недопущению распространения коронавирусной инфекции в Республике Казахстан».