Тегін медициналық көмектің
кепілдік берілген көлемі шеңберінде
медициналық қызметтерді көрсетуге
арналған үлгі шартқа
4-қосымша
ТМКК шеңберінде жыл бөлінісінде (айлық) диагностикалық
қызметтерді көрсету көлемі және мерзімдері
Бюджеттік бағдарлама: ______________________________________________________________________________________________ нөмірі
Контрагент атауы: _______________________________________________________________________________________________________
Медициналық ұйым атауы
Шарт деректемелері: №___ ___ жылғы «__» _____
| Жылға арналған диагностикалық қызметтердің (сан) көлемі | |
| Жылға сома (теңге) | |
Бір жылда бөлу, Шарт бойынша барлығы:
| № | Атауы | 2011 жыл | Қаңтар | Ақпан | Наурыз | Сәуір | Мамыр | Маусым | Шілде | Тамыз | Қыркүйек | Қазан | Қараша | Желтоқсан |
| 1 | Диагностикалық қызметтердің көлемі (сан) | | | | | | | | | | | | | |
| 2 | Сома (теңге), барлығы | | | | | | | | | | | | | |
| Соның ішінде: | | | | | | | | | | | | | |
| Алдыңғы ақы (теңге), ең басты | | | | | | | | | | | | | |
| Алдыңғы ақы (теңге), қосымша | | | | | | | | | | | | | |
| Ағымдағы төлемдер (теңге) | | | | | | | | | | | | | |
| Тапсырыс беруші | Орындаушы |
| ММ «ҚР ДСМ МҚАТК ______ қаласы/облысы | _________________________________ |
| бойынша департаменті» | Директор __________/_____________ |
| Директор ________________/___________ | (қолы) (Т.А.Ә.) |
| (қолы) (Т.А.Ә.) | |