16 Қайда, кім болып жұмыс істейді
(егер, жұмыс істемесе немен
күн көретінін көрсету керек)
17 Ата-ананың жеке басын куәландыратын документтер
18 Әке болу туралы тіркеудің негізі:
а) ата-ананың бірлесіп берген өтініші »____"______________19___ж.
________________________ ________________________
(шешесінің қолы) (әкесінің қолы)
б) Әкесінің арызы
Сот шешімі_____________ ауданы (қаласы)____________ облысы (өлке)
республикасы ________________ »____"________________19___ж.
19 Өтініш берушінің тегі, аты,
әкесінің аты және оның қолы
20 Куәлік берілді серия ________ і № ___________
21 Белгілер үшін
М.О. АХАЖ бөлімінің бастығы
Іс жүргізуші
Қазақстан Республикасы
Үкіметінің
1999 жылғы 22 мамырдағы
№ 620 қаулысымен бекітілген
Неке қию туралы актіні жазу № _____
"___"_______________ ж.
АХАЖ органының мөртаңбасы
Некеленушілер туралы мәліметтер
Ері Әйелі
1 Некеленуге дейінгі тегі
2 Некеден кейінгі тегі
3 Аты
4 Әкесінің аты
5 Туған жері»___"____________ж. »____"_______________ж.
Жасы __________толды Жасы_________ толды
Туған жері қаласы (селосы) қаласы (селосы)
ауданы __________________________ ауданы___________________
облысы (өлкесі, республикасы) облысы (өлкесі, республикасы)
________________________________ __________________________
7 Ұлты
8 Азаматтық
9 Қайда кім болып жұмыс істейді(егер жұмыс істемейтін
болса, немен күн көретінін көрсету керек)
10 Білімі
(асты сызылған)
Жоғары - 1 жоғары - 1
аяқталмаған жоғары - 2 аяқталмаған жоғары - 2
арнаулы орта - 3 арнаулы орта - 3
жалпы орта - 4 жалпы орта - 4
аяқталмаған орта - 5 аяқталмаған орта - 5
бастауыш және төмен - 6 бастауыш және төмен - 6
11 Отбасы жағдайы
(асты сызылған)
Бұрын некеде болмаған Бұрын некеде болмаған,
түр, ажырасқан түр, ажырасқан
12 Ортақ балалары туралы 19 ж.
мәліметтер (аты, туған жылы) 19 ж.
13 Тұрақты мекені қаласы(селосы) Тұрақты мекені қаласы(селосы)
ауданы ________ ауданы____________
облысы (өлкесі, республикасы) облысы (өлкесі, республикасы)
көше____үй____ пәтер____ көше ____ үй_______пәтер___
Тұрақты тұрады жыл Тұрақты тұрады жыл
14 Жеке басын куәландыратын документтері
15 Некеленушілердің қолы (некеленуден
бұрынғы тектері)
16 Неке қиюды куәландырушылардың тегі,
аты, әкесінің аты және олардың қолы
17 Берілген куәлік сериясы №
18 Белгілер үшін
19 «Неке және отбасы туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 11 бабына
сәйкес, некені қиюға бөгет болатын жағдайлардың жоқтығын растаймыз
___________________________________________________________________
некеге тұрушылардың қолдары
М.О. АХАЖ бөлімінің бастығы
Іс жүргізуші
ҚР Үкіметінің 2007.30.04. № 352 қаулысымен өзгертілді (2007 жылғы 13 тамыздан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара)
Қазақстан Республикасы
Үкіметінің
1999 жылғы 22 мамырдағы
№ 620 қаулысымен бекітілген
АХАЖ органының
мөртабаны
Туу туралы актіні қалпына келтіруді жазу №___
«____» _____________19___ж.
ЖСН (жеке сәйкестендіру нөмірі) №__________
Жазу қалпына келтірілетін адам туралы мәліметтер
1 Тегі
2 Аты
3 Әкесінің аты
4 Жынысы
5 Туған уақыты «___» ______________ 19____ж.
6 Азаматтық
7 туған жері қаласы(село)_______________аудан __________________
облысы (өлке, республика)______________________
8 Тұрақты мекені және заңды мекен-жайы
қаласы (село)________ аудан________________________
облысы (өлке, республика)______________________
көшесі___________ үй ________ пәтер
9 Қайда кім болып істейді (егер жұмыс істемесе,
немен күн көретінін көрсету керек)
Әкесі туралы мәліметтер Шешесі туралы мәліметтер
10 Тегі
11 Аты
12 Әкесінің аты
13 Ұлты
14 Азаматтық
15 Жазуды қалпына келтіруге негіз
16 Өтініш берушінің қолы
17 Берілген куәлік серия _______ іN _________
18 Белгілер үшін
М.О. АХАЖ бөлімінің бастығы
Іс жүргізуші
ҚР Үкіметінің 2007.30.04. № 352 (2007 жылғы 13 тамыздан бастап қолданысқа енгізілді) қаулысымен өзгертілді (бұр.ред.қара)
Қазақстан Республикасы
Үкіметінің
1999 жылғы 22 мамырдағы
№ 620 қаулысымен бекітілген
АХАЖ органының мөртабаны
Туу туралы актіні жазу № ____
"___"___________ 19____ж.
ЖСН (жеке сәйкестендіру нөмірі) №__________
Бала туралы мәліметтер
1 Тегі 2 Аты
3 Әкесінің аты 4 Жынысы
5 Туған уақыты »____"______________ 19___ж.
6 Туған жері қала (село)_______________ауданы
облысы (өлке, республикасы)__________
6-1 Заңды мекен-жайы қала (ауыл)____________________
аудан ____________________
облыс (өлке, республика)_______________
7 Неше бала туды: біреу, егіз, үшеу 8 Тірі туды ма, немесе өлі туды
ма
9 Жаңа туған баланы қосқанда нешінші баласы (өлі туған
есептемей өлгенін есептегенде) олардың нешеуі тірі
10 Баланың туғанын дәлелдейтін документтер
11 Туу туралы акт жазудың негізі
Әкесі туралы мәліметтер Анасы туралы мәліметтер
12 Тегі
13 Аты
14 Әкесінің аты
15 Туған уақыты»___"________19___ж. Туған уақыты»___"_________19___ж.
жасы______ толды жасы _______ толды
16 Ұлты
17 Азаматтық
18 Тұрақты мекені және заңды мекен-жайы
қала (село)____________ қала(село)_______________
ауданы _________________ ауданы___________________
облысы (өлке, республикасы) облысы (өлке,республикасы)
көше________үй_____пәтер______ көше_______ үй _____пәтер
19 Кім болып қайда істейді (егер жұмыс істемейтін
болса немен күн көретінін көрсету керек)
20 Білімі жоғары - 1
(асты сызылған) жалпы орта - 4 жоғары - 1 жалпы орта -
4
аяқталмаған жоғары - 2 аяқталмаған орта - 5 аяқталмаған жоғары - 2
аяқталмаған орта - 5 1
бастауыш және төмен - 6 арнаулы орта - 3 бастауыш және төмен - 6
21 Әке туралы мәліметтерді жазуға негіз:
а) некеге тұрғаны жөніндегі куәлік
Акт қашан қай жерде тіркелген
№ _______"____"___________________ 19____ж.
тіркелген уақыты
б) әкелікті анықтау туралы куәлік
тіркелген уақытыіN ______»____"___________________ 19___ж.
в) шешесінің өтініш және қолы
22 Тууды тіркеуде қатынасқандардың тегі,
аты, әкесінің аты және олардың қолы
23 Тууды тіркеуде қатынасқандардың тегі,
аты, әкесінің аты және олардың қолы
24 Берілген куәлік серия ____________ іN _____________
25 Белгілер үшін
М.О. АХАЖ органының бастығы
Іс жүргізуші