Приказ и.о. Министра сельского хозяйства Республики Казахстан от 20 июня 2024 года № 208 «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра сельского хозяйства Республики Казахстан от 30 марта 2020 года № 107 «Об утверждении Правил субсидирования повышения урожайности и качества продукции растениеводства»

номер и дата выдачи_______________________________________________________

наименование товара ______________________________________________________

экспортер/грузоотправитель ________________________________________________

импортер/грузополучатель__________________________________________________

11. Расчет причитающихся субсидий:

продолжение таблицы

В 2023, 2024, 2025 годах присвоение кадастрового номера поля не требуется, площадь поля указывается семеноводческим хозяйством, сельскохозяйственным товаропроизводителем (сельскохозяйственным кооперативом) самостоятельно. При этом, площадь поля не превышает площадь земельных участков сельскохозяйственного назначения, принадлежащих данному семеноводческому хозяйству, сельскохозяйственному товаропроизводителю (сельскохозяйственному кооперативу) на праве землепользования и (или) частной собственности.

В случае, если фактическая стоимость семян ниже стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, расчет субсидий производится от их фактической стоимости с учетом размеров субсидий и рассчитывается по формуле ((графа 6 х графу 7)/100 %) х графу 8 х графу 10 х 0,7.

В случае, если фактическая стоимость семян выше стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, субсидия равна нормативу субсидий и рассчитывается по формуле ((графа 6 х графу 7)/100 %) х графу 8 х графу 11.

В случае подачи заявки сельскохозяйственным кооперативом при приобретении элитных семян членами сельскохозяйственного кооператива заполняются сведения, и производится расчет причитающихся субсидий на каждого члена сельскохозяйственного кооператива.

Подтверждаю, что обеспечу использование просубсидированных:

элитных семян (за исключением семян томата, огурца и хлопчатника) для производства семян первой репродукции;

семян томата, огурца и хлопчатника для возделывания соответствующей сельскохозяйственной культуры в соответствующем году с целью производства сельскохозяйственной продукции и ее реализации, переработки либо сдачи на перерабатывающее предприятие или в хлопкозаготовительную организацию.

В случае неиспользования согласен вернуть полученные субсидии.

Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, на сбор, обработку, хранение, выгрузку и использование персональных данных, а также на передачу данных по оказанной государственной услуге в уполномоченный орган по исполнению бюджета.

Подписано и отправлено заявителем в _____ часов «__» _____ 20__ года:

Данные из электронной цифровой подписи (далее - ЭЦП)

Дата и время подписания ЭЦП

Уведомление о принятии заявки:

Заявка принята к рассмотрению в _____ часов «__» ______ 20__ года:

Данные из ЭЦП

Дата и время подписания ЭЦП

Приложение 4 к приказу

Исполняющий обязанности

Министра сельского хозяйства

Республики Казахстан

от 20 июня 2024 года

№ 208

Приложение 13

к Правилам субсидирования повышения

урожайности и качества продукции

растениеводства

Форма

Заявка на получение субсидий за фактически приобретенные семена первой репродукции и (или) семена хлопчатника второй репродукции

В ________________________________________________________________________,

(полное наименование местного исполнительного органа области, города республиканского значения, столицы)

от ________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

физического лица (индивидуального предпринимателя), адрес, номер телефона (факса),

(сведения подтягиваются из информационной системы))

Прошу выплатить субсидии за приобретенные семена первой репродукции и (или)

семена хлопчатника второй репродукции ___________________________________ в объеме

___________________________________________ тонн (штук, посевных единиц), в размере

(культура, сорт)

________________________________тенге, использованные на проведение посевных работ.

(сумма цифрами и прописью)

1. Сведения текущего счета в банке второго уровня или национальном операторе почты:

индивидуальный идентификационный номер (далее - ИИН)/бизнес-идентификационный номер (далее - БИН) __________________________________________

код бенефициара (далее - Кбе) _________________________________________________

реквизиты банка или оператора почты: _________________________________________

наименование банка или оператора почты: ______________________________________

банковский идентификационный код __________________________________________

индивидуальный идентификационный код _____________________________________

БИН ______________________________________________________________________

Кбе _______________________________________________________________________

2. Сведения о членах сельскохозяйственного кооператива:

3. Сведения по договору купли-продажи между семеноводческим хозяйством (реализатором семян, иностранным производителем семян) и сельскохозяйственным товаропроизводителем (сельскохозяйственным кооперативом):

ИИН/БИН покупателя ______________________________________________________

номер договора ____________________________________________________________

дата заключения договора ___________________________________________________

цена без налога на добавленную стоимость, тенге _______________________________

наименование и БИН семеноводческого хозяйства (реализатора семян, иностранного производителя семян) _____________________________________________________________

адрес местонахождения семеноводческого хозяйства (реализатора семян, иностранным производителем семян) ________________________________________________

наименование культуры, сорт ________________________________________________

объем семян, тонн (штук, посевных единиц) ___________________________________

всего стоимость реализации _________________________________________________

срок оплаты _______________________________________________________________

пункт назначения (отпуска) __________________________________________________

4. Сведения платежных документов, счета-фактуры, накладной (акта) о поставке семян первой репродукции и (или) семян хлопчатника второй репродукции, подтверждающих понесенные затраты (на момент подачи заявки) на приобретение семян первой репродукции и (или) семян хлопчатника второй репродукции:

номер платежного документа ________________________________________________

дата выдачи платежного документа ___________________________________________

номер счета-фактуры ________________________________________________________

дата выписки ______________________________________________________________

номер накладной на перевозку _______________________________________________

номер накладной на отпуск __________________________________________________

5. Сведения из декларации на товары (при приобретении семян первой репродукции и (или) семян хлопчатника второй репродукции из стран, не входящих в Евразийский экономический союз):

номер декларации __________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

наименование культуры, сорт ________________________________________________

объем семян, тонн (штук, посевных единиц) ___________________________________

цена, тенге ________________________________________________________________

всего стоимость реализации _________________________________________________

наименование иностранного производителя семян ______________________________

адрес местонахождения иностранного производителя семян ______________________

6. Сведения документа, выданного органом государственных доходов, подтверждающего, что семена первой репродукции и (или) семена хлопчатника второй репродукции ввезены из стран Евразийского экономического союза:

номер документа ___________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

наименование культуры, сорта _______________________________________________

объем семян, тонн (штук, посевных единиц) ___________________________________

цена, тенге ________________________________________________________________

всего стоимость реализации _________________________________________________

наименование иностранного производителя семян ______________________________

адрес местонахождения иностранного производителя семян ______________________

7. Сведения о наличии тепличного комплекса (промышленного/фермерского):

размер рабочей площади теплиц: _____________________________________________

адрес _____________________________________________________________________

кадастровый номер _________________________________________________________

инвентарный номер ________________________________________________________

целевое назначение_________________________________________________________

8. Сведения о документах (для фермерских теплиц): отчет по результатам технического освидетельствования о соответствии национальному стандарту СТ РК 3834 «Теплицы фермерские. Общие технические требования», выданный юридическим лицом или структурным подразделением юридического лица, действующего от его имени, аккредитованного в национальной системе в соответствии с требованиями государственного стандарта ГОСТ ISO/IEC 17020 «Оценка соответствия. Требования к работе различных типов органов, проводящих инспекции» на проведение работ по техническому освидетельствованию теплиц.

дата выдачи ______________________________________________________________

кем выдан _______________________________________________________________

9. Сведения о документах:

документ, подтверждающий сортовые и посевные качества семян первой репродукции и (или) семена хлопчатника второй репродукции:

наименование документа ____________________________________________________

номер документа ___________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

кем выдан _________________________________________________________________

удостоверение о кондиционности (акт клубневого анализа, результат анализа семян) семян первой репродукции и (или) семена хлопчатника второй репродукции, выданное аккредитованной лабораторией по экспертизе качества семян:

номер документа __________________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

кем выдан _______________________________________________________________

номер аттестата аккредитации (область аккредитации по экспертизе посевных качеств семян соответствующей культуры) _________________________________________________

акты апробации посевов, по семенам, реализованным производителем семян первой репродукции и (или) семена хлопчатника второй репродукции:

номер документа ___________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

кем выдан _________________________________________________________________

10. Сведения сертификата о происхождении товара или декларации о происхождении товара (при приобретении семян первой репродукции и (или) семян хлопчатника второй репродукции из стран, не входящих в Евразийский экономический союз):

номер и дата выдачи ________________________________________________________

наименование товара _______________________________________________________

экспортер/грузоотправитель _________________________________________________

импортер/грузополучатель __________________________________________________

11. Расчет причитающихся субсидий:

продолжение таблицы

В 2023, 2024, 2025 годах присвоение кадастрового номера поля не требуется, площадь поля указывается сельскохозяйственным товаропроизводителем (сельскохозяйственным кооперативом) самостоятельно. При этом, площадь поля не превышает площадь земельных участков сельскохозяйственного назначения, принадлежащих данному сельскохозяйственному товаропроизводителю (сельскохозяйственному кооперативу) на праве землепользования и (или) частной собственности.

В случае если фактическая стоимость семян ниже стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, расчет субсидий производится от их фактической стоимости с учетом размеров субсидий и рассчитывается по формуле ((графа 6 х графу 7) /100 %) х графу 8 х графу 10 х 0,5.

В случае если фактическая стоимость семян выше стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, субсидия равна нормативу субсидий, и рассчитывается по формуле ((графа 6 х графу 7) /100 %) х графу 8 х графу 11.

В случае подачи заявки сельскохозяйственным кооперативом при приобретении семян первой репродукции и (или) семена хлопчатника второй репродукции членами сельскохозяйственного кооператива заполняются сведения, и производится расчет причитающихся субсидий на каждого члена сельскохозяйственного кооператива.

Подтверждаю, что обеспечу использование просубсидированных:

семян первой репродукции (за исключением семян томата, огурца и хлопчатника) для производства семян второй репродукции;

семян томата, огурца и хлопчатника для возделывания соответствующей сельскохозяйственной культуры в соответствующем году с целью производства сельскохозяйственной продукции и ее реализации, переработки либо сдачи на перерабатывающее предприятие или в хлопкозаготовительную организацию.

В случае неиспользования согласен вернуть полученные субсидии.

Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, на сбор, обработку, хранение, выгрузку и использование персональных данных, а также на передачу данных по оказанной государственной услуге в уполномоченный орган по исполнению бюджета.

Подписано и отправлено заявителем в _____ часов «__» ______ 20__ года:

Данные из электронной цифровой подписи (далее - ЭЦП)

Дата и время подписания ЭЦП

Уведомление о принятии заявки:

Заявка принята к рассмотрению в _____ часов «__» ______ 20__ года:

Данные из ЭЦП

Дата и время подписания ЭЦП

Приложение 5 к приказу

Исполняющий обязанности

Министра сельского хозяйства

Республики Казахстан

от 20 июня 2024 года

№ 208

Приложение 14

к Правилам субсидирования повышения

урожайности и качества продукции

растениеводства

Форма

Заявка на получение субсидий за фактически приобретенные семена гибридов
первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца

В _______________________________________________________________________,

(полное наименование местного исполнительного органа области (города

республиканского значения, столицы)

от _______________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

физического лица (индивидуального предпринимателя), адрес, номер телефона (факса),

(сведения подтягиваются из информационной системы))

Прошу выплатить субсидии за приобретенные семена гибридов первого поколения

кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца

(нужное подчеркнуть) ______________________ в объеме _________ тонн (штук, посевных

(культура, гибрид)

единиц), в размере _____________________________ тенге, использованные на проведение

(сумма цифрами и прописью)

посевных работ.

1. Сведения текущего счета в банке второго уровня или национальном операторе почты:

индивидуальный идентификационный номер (далее - ИИН)/бизнес-идентификационный номер (далее - БИН) ____________________________________________

код бенефициара (далее - Кбе) _______________________________________________

реквизиты банка или оператора почты: _______________________________________

наименование банка или оператора почты: ____________________________________

банковский идентификационный код ________________________________________

индивидуальный идентификационный код ___________________________________

БИН ____________________________________________________________________

Кбе _____________________________________________________________________

2. Сведения о членах сельскохозяйственного кооператива:

3. Сведения по договору купли-продажи между элитно-семеноводческим хозяйством (семеноводческим хозяйством, реализатором семян, иностранным производителем семян) и сельскохозяйственным товаропроизводителем (сельскохозяйственным кооперативом):

ИИН/БИН покупателя ______________________________________________________

номер договора____________________________________________________________

дата заключения договора___________________________________________________

цена без налога на добавленную стоимость, тенге_______________________________

наименование и БИН элитно-семеноводческого хозяйства (семеноводческого хозяйства, реализатора семян, иностранного производителя семян)________________________

адрес местонахождения элитно-семеноводческого хозяйства (семеноводческого хозяйства, реализатора семян, иностранным производителем семян)______________________

наименование культуры, гибрид ______________________________________________

объем семян, тонн (штук, посевных единиц) ____________________________________

всего стоимость реализации __________________________________________________

срок оплаты _______________________________________________________________

пункт назначения (отпуска) __________________________________________________

4. Сведения платежных документов, счета-фактуры, накладной (акта) о поставке семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца, подтверждающих понесенные затраты (на момент подачи заявки) на приобретение семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца:

номер платежного документа_________________________________________________

дата выдачи платежного документа ___________________________________________

номер счета-фактуры________________________________________________________

дата выписки ______________________________________________________________

номер накладной на перевозку________________________________________________

номер накладной на отпуск___________________________________________________

5. Сведения из декларации на товары (при приобретении семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца из стран, не входящих в Евразийский экономический союз):

номер декларации __________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

наименование культуры, гибрид/сорт__________________________________________

объем семян, тонн (штук, посевных единиц) ____________________________________

цена, тенге ________________________________________________________________

всего стоимость реализации __________________________________________________

наименование иностранного производителя_____________________________________

адрес местонахождения иностранного производителя семян _______________________

6. Сведения документа, выданного органом государственных доходов, подтверждающего, что семена гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца ввезены из стран Евразийского экономического союза:

номер документа ___________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

наименование культуры, гибрид ______________________________________________

объем семян, тонн (штук, посевных единиц) ____________________________________

цена, тенге ________________________________________________________________

всего стоимость реализации __________________________________________________

наименование иностранного производителя семян _______________________________

адрес местонахождения иностранного производителя семян _______________________

7. Сведения о наличии тепличного комплекса (промышленного/фермерского):

размер рабочей площади теплиц: ______________________________________________

адрес ______________________________________________________________________

кадастровый номер __________________________________________________________

инвентарный номер _________________________________________________________

целевое назначение _________________________________________________________

8. Сведения о документах (для фермерских теплиц): отчет по результатам технического освидетельствования о соответствии национальному стандарту СТ РК 3834 «Теплицы фермерские. Общие технические требования», выданный юридическим лицом или структурным подразделением юридического лица, действующего от его имени, аккредитованного в национальной системе в соответствии с требованиями государственного стандарта ГОСТ ISO/IEC 17020 «Оценка соответствия. Требования к работе различных типов органов, проводящих инспекции» на проведение работ по техническому освидетельствованию теплиц.

дата выдачи ______________________________________________________________

кем выдан ________________________________________________________________

9. Сведения о документах:

документ, подтверждающий сортовые и посевные качества семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца:

наименование документа____________________________________________________

номер документа__________________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

кем выдан ________________________________________________________________

удостоверение о кондиционности (акт клубневого анализа, результат анализа семян) семян гибридов первого поколения, выданное аккредитованной лабораторией по экспертизе качества семян:

номер документа __________________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

кем выдан ________________________________________________________________

номер аттестата аккредитации (область аккредитации по экспертизе посевных качеств семян соответствующей культуры) __________________________________________________

акты апробации посевов, по семенам, реализованным аттестованными производителями семян гибридов первого поколения:

номер документа ___________________________________________________________

дата выдачи _______________________________________________________________

кем выдан _________________________________________________________________

10. Сведения сертификата о происхождении товара или декларации о происхождении товара (при приобретении семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца из стран, не входящих в Евразийский экономический союз):

номер и дата выдачи_________________________________________________________

наименование товара________________________________________________________

экспортер/грузоотправитель__________________________________________________

импортер/грузополучатель ___________________________________________________

11. Расчет причитающихся субсидий:

продолжение таблицы

В 2023, 2024, 2025 годах присвоение кадастрового номера поля не требуется, площадь поля указывается сельскохозяйственным товаропроизводителем (сельскохозяйственным кооперативом) самостоятельно. При этом, площадь поля не превышает площадь земельных участков сельскохозяйственного назначения, принадлежащих данному сельскохозяйственному товаропроизводителю (сельскохозяйственному кооперативу) на праве землепользования и (или) частной собственности.

В случае если фактическая стоимость семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца ниже стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, расчет субсидий производится от их фактической стоимости с учетом размеров субсидий и рассчитывается по формуле графа 5 х графу 6 х графу 8 х 0,5.

В случае если фактическая стоимость семян выше стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, субсидия равна нормативу субсидий и рассчитывается по формуле графа 5 х графу 6 х графу 9.

В случае подачи заявки сельскохозяйственным кооперативом при приобретении семян гибридов первого поколения кукурузы, сахарной свеклы, рапса, подсолнечника, хлопчатника, сорго, томата и огурца, членами сельскохозяйственного кооператива заполняются сведения, и производится расчет причитающихся субсидий на каждого члена сельскохозяйственного кооператива.

Подтверждаю, что обеспечу использование просубсидированных семян гибридов первого поколения для возделывания соответствующей сельскохозяйственной культуры с целью ее реализации, переработки либо сдачи на перерабатывающее (хлебоприемное) предприятие или в хлопкозаготовительную организацию. В случае неиспользования согласен вернуть полученные субсидии.

Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, на сбор, обработку, хранение, выгрузку и использование персональных данных и иной информации, а также на передачу данных по оказанной государственной услуге в уполномоченный орган по исполнению бюджета.

Подписано и отправлено заявителем в _____ часов «__» ______ 20__ года:

Данные из электронной цифровой подписи (далее - ЭЦП)

Дата и время подписания ЭЦП

Уведомление о принятии заявки:

Заявка принята к рассмотрению в _____ часов «__» ______ 20__ года:

Данные из ЭЦП

Дата и время подписания ЭЦП

Приложение 6 к приказу

Исполняющий обязанности

Министра сельского хозяйства

Республики Казахстан

от 20 июня 2024 года

№ 208

Приложение 16

к Правилам субсидирования повышения

урожайности и качества продукции

растениеводства

Форма

Переводная заявка об оплате причитающихся субсидий при приобретении по удешевленной стоимости субсидируемых семян

В ______________________________________________________________________________,

(полное наименование местного исполнительного органа области, города республиканского значения, столицы)

от ______________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при его наличии) физического лица

(индивидуального предпринимателя), адрес, номер телефона (факса))

Настоящим заявляю, что мною заключен договор купли-продажи субсидируемых семян

по удешевленной стоимости с ______________________________________________________

(наименование элитно-семеноводческого хозяйства (семеноводческого хозяйства,

реализатора семян)) в объеме _________________________ тонн (штук, посевных единиц)

_________________________________________________________________________________

(культура, гибрид/сорт) и прошу перечислить элитно-семеноводческому хозяйству

(семеноводческому хозяйству, реализатору семян)

_________________________________________________________________________________

⁽наименование элитно-семеноводческого хозяйства (семеноводческого хозяйства, реализатора семян))

причитающиеся мне субсидии, в размере ________________________________ тенге

(сумма цифрами и прописью) (расшифровка в приложении к заявке) после внесения элитно-

семеноводческим хозяйством (семеноводческим хозяйством, реализатором семян)

_________________________________________________________________________________

(наименование элитно-семеноводческого хозяйства (семеноводческого хозяйства, реализатора семян))

в электронный реестр заявок на субсидирование сведений по фактически реализованным

субсидируемым семенам.

1. Сведения о текущем счете элитно-семеноводческого хозяйства (семеноводческого хозяйства, реализатора семян) в банке второго уровня:

наименование банка: __________________________________________________________

банковский идентификационный код (далее - БИК) ________________________________

индивидуальный идентификационный код (далее - ИИК) ___________________________

бизнес-идентификационный номер (далее - БИН) __________________________________

код бенефициара (далее - Кбе) ___________________________________________________

2. Сведения о членах сельскохозяйственного кооператива:

3. Расчет причитающихся субсидий:

продолжение таблицы

продолжение таблицы

продолжение таблицы

В 2023, 2024, 2025 годах присвоение кадастрового номера поля не требуется, площадь поля указывается сельскохозяйственным товаропроизводителем (сельскохозяйственным кооперативом) самостоятельно. При этом, площадь поля не превышает площадь земельных участков сельскохозяйственного назначения, принадлежащих данному сельскохозяйственному товаропроизводителю (сельскохозяйственному кооперативу) на праве землепользования и (или) частной собственности.

По семенам, реализованным элитно-семеноводческим хозяйством, указываются сведения об аттестате на семена, сортовом свидетельстве и удостоверении о кондиционности семян (акте клубневого анализа).

По семенам, реализованным семеноводческим хозяйством, указываются сведения о свидетельстве на семена и удостоверении о кондиционности семян (акте клубневого анализа);

В случае если фактическая стоимость субсидируемых семян ниже стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, расчет субсидий производится от их фактической стоимости с учетом размеров субсидий.

В случае если фактическая стоимость субсидируемых семян выше стоимости, от которой рассчитан норматив субсидий, субсидия равна нормативу субсидий.

В случае подачи заявки сельскохозяйственным кооперативом при приобретении субсидируемых семян членами сельскохозяйственного кооператива на каждого члена сельскохозяйственного кооператива заполняются сведения, и производится расчет причитающихся субсидий на каждого члена сельскохозяйственного кооператива.

4. Сведения о документах (для фермерских теплиц): отчет по результатам технического освидетельствования о соответствии национальному стандарту СТ РК 3834 «Теплицы фермерские. Общие технические требования», выданный юридическим лицом или структурным подразделением юридического лица, действующего от его имени, аккредитованного в национальной системе в соответствии с требованиями государственного стандарта ГОСТ ISO/IEC 17020 «Оценка соответствия. Требования к работе различных типов органов, проводящих инспекции» на проведение работ по техническому освидетельствованию теплиц.

дата выдачи _____________________________________________________________

кем выдан _______________________________________________________________

Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, а также на сбор, обработку, хранение, выгрузку и использование персональных данных.

Подписано и отправлено заявителем в _____ часов «__» ___ 20_ года:

Данные из электронной цифровой подписи (далее - ЭЦП)