N, оқу орынының атауы, бiтiрген жылы)
4. Шаруашылық жүргiзушi субъектiнi тiркегенi туралы куәлiк
(қажет болған жағдайда)────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────
(N, кiм және қашан берген)
5. Мекен-жайы ─────────────────────────────────────────────────────
6. Жұмыс орны ─────────────────────────────────────────────────────
7. Есеп-шоты (егер бар болса)──────────────────────────────────────
(шотының N, банктiң атауы және
───────────────────────────────────────────────────────────────────
орналасқан жерi)
8. Қоса берiлiп отырған құжаттар:
───────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────
Қолы ─────────────── ──────────────────────────────────
(тегi, аты, әкесiнiң аты)
199── жылғы ─────────────────
Өтiнiш 199── жылғы ────────────────── қарауға қабылданды
───────────────────────────────────────────────────────────────────
(лицензиялау органының жауапты адамының қолы, тегi, аты, әкесiнiң аты)
