НПВС: пациенты с COVID-19, которые принимают НПВС для лечения сопутствующего заболевания, должны продолжать ранее назначенную терапию [56] (Приложение 14).
Антикоагулянты рекомендуются госпитализированным пациентам с COVID-19 в зависимости от наличия риска тромбоэмболических осложнений и степени тяжести заболевания (Приложение 17) [54, 57, 60].
Лечение коморбидных заболеваний, состояний и осложнений осуществляется в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения по данным заболеваниям, состояниям и осложнениям (Приложение 14).
Симптоматическая терапия [52]:
- купирование лихорадки (жаропонижающие препараты - парацетамол, ибупрофен, физические методы охлаждения) [39];
- комплексная терапия пневмонии (мукоактивные средства с целью разжижения мокроты, препараты стимулирующие кашель не рекомендуются).
Этиотропная терапия* при среднетяжелом и тяжелом течении COVID-19 (по показаниям) [27, 38, 65, 66, 67]
| Схема 1 Гидроксихлорохин или |
| Хлорохина фосфат |
| !!! Примечание: По заявлению ВОЗ на текущий момент приостановить назначение препаратов гидроксихлорохина и хлорохина до получения более доказательных данных в международных исследованиях. |
| Схема 2 Лопинавир/ритонавир 400 мг/100 мг х 2 раза в сутки, интервал между приемами 12 часов (800/200 мг/сут) - 10 дней. |
| Схема 3 - комбинированная Лопинавир/ритонавир 400 мг/100 мг х 2 раза в сутки, интервал между приемами 12 часов (800/200 мг/сут) - 10 дней. Примечание: коррекция дозы индивидуально (снижение до 400/100 мг в сут.). плюс Интерферон бета 1а, в/в 10 мкг 1 раз в день в течение 6 дней или подкожно 44 мг в 1,3,6 дни (всего 3 дозы) |
| Схема 4 Ремдесивир ** в рамках клинических исследований 200 мг в/в в 1-й день, затем 100 мг в/в ежедневно, всего 10 дней. |
| Примечания: |
| * схемы лечения, включающие экспериментальные этиотропные препараты назначаются пациенту только при подписании информированного согласия (Приложение 12) лично или его законным представителем в рамках участия в клиническом исследовании. В случае невозможности проведения или участия пациента в контролируемом клиническом исследовании применение экспериментальных препаратов возможно исходя из принципов гуманизма, когда польза от применения превышает риск последствий и только при подписании пациентом или его законным представителем информированного согласия на использование экспериментального лечения, принимая во внимание возможные побочные эффекты. Применение экспериментального препарата или вмешательства в исключительном порядке проводится под наблюдением, и результаты, включая побочные эффекты, фиксируются и своевременно публикуются и сообщаются с целью информирования широкой медицинской и научной общественности (https://www.who.int/ru/news-room/commentaries/detail/off-label-use-of-medicines-for-covid-19). |
| ** - после регистрации в РК, применение в рамках клинических исследований. |
Тактика лечения, включающая этиотропные препараты*, детей и женщин в период беременности с подтвержденным случаем COVID-19 [41, 55-61].
Появились новые данные о педиатрическом мультисистемном воспалительном синдроме (ПМВС), который является редким, но серьезным заболеванием, связанным с COVID-19, о котором сообщалось у детей из Европы и США [59]. Клинические признаки включают постоянную лихорадку, гипотензию, желудочно-кишечные симптомы, сыпь, миокардит и лабораторные данные, связанные с усилением воспаления; респираторные симптомы могут отсутствовать. Клинические особенности ПМВС аналогичны клиническим признакам болезни Кавасаки, синдрома шока при болезни Кавасаки и синдрома токсического шока. Большинство детей с ПМВС дали положительный результат на SARS-CoV-2 или имели эпидемиологическую связь с пациентом с COVID-19. Для детей, которые соответствуют полным или частичным критериям болезни Кавасаки, ранняя диагностика и лечение болезни Кавасаки имеют решающее значение для предотвращения долгосрочных осложнений (например, аневризм коронарных артерий).
Детям, которые соответствуют критериям болезни Кавасаки, диагностику ПМВС и тактику ведения следует определить консилиумом (детские инфекционисты, ревматологи, кардиологи, реаниматологи) в соответствии с КП диагностики и лечения «Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки у детей» [59, 64].
В текущей ситуации в связи с ограниченностью доказательной базы по лечению COVID-19 у детей, применение этиотропных препаратов не рекомендуется. Детям показана патогенетическая и симптоматическая терапия.
Этиотропная терапия беременным женщинам может быть рекомендована по решению консилиума при тяжелом течении заболевания, когда польза превышает риск при подписании информированного согласия [61].
Беременным при тяжелом течении СОVID-19
| 400 мг лопинавира/100 мг ритонавира каждые 12 часов (800/200 мг/сут) в течение 10 дней в таблетированной форме. В случае невозможности перорального приема препараты (400 мг лопинавира/ 100 мг ритонавира) вводятся через назогастральный зонд в виде суспензии (5 мл) каждые 12 часов в течение 10 дней [41]. Новорожденных следует изолировать как минимум на 14 дней или до прекращения выделения вируса; также в течение этого времени не рекомендуется кормить грудью [41, 58]. Решения об экстренном родоразрешении и прерывании беременности принимаются консилиумом акушеров-гинекологов, неонатологов, реаниматологов, инфекционистов и других профильных специалистов в зависимости от срока беременности, состояния матери и стабильности состояния плода. Основным показанием для прерывания беременности в ранние сроки является тяжесть состояния беременной на фоне отсутствия эффекта от проводимой терапии. |
Показания для перевода взрослых в ОРИТ:
(Достаточно одного из критериев).
Показания для перевода взрослых в ОРИТ осуществляется после осмотра реаниматолога (достаточно одного синдрома из критериев)
- Дыхательная недостаточность, десатурация (менее 85-90%) при адекватной оксигенотерапии (2-4 л/мин через назальные канюли в положении Pron-позиции), ЧДД более 30 в минуту
- Нарушения сознания любого генеза (гипоксического, сосудистого, печеночная или почечная (уремическая) энцефалопатия)
- Нарушения кровообращения.
- гипотензия (САД менее 90 мм.рт.ст) или гипертензия (САД выше 190 мм.рт.ст при первичном кризовом течении);
- впервые возникшие сложные, угрожаемые нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) и нарушения проводимости по типу АВ блокады 2 степени, сопровождающиеся приступами синкопе (синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МЭС));
- Острая печеночная недостаточность с клиническими и лабораторными проявлениями:
- нарушение сознания: печеночная энцефалопатия 2-3 ст.;
- гипопротеинемия (белок ниже 45 г/л);
- гипокоагуляция (ПТИ менее 70%; MHO более 1,5; АЧТВ более 45 сек. при отсутствии гепаринотерапии с клиническими проявлениями геморрагического синдрома);
- повышение уровня билирубина выше нормы более чем на 20 мкмоль/л за сутки в течение 2-х суток;
- Острая почечная недостаточность:
- креатинин более чем в 2 раза выше нормы с олигоанурией (500 и менее мл/сут) при адекватной гидратации;
- склонность к гипогликемии (сахар крови менее 3,0 ммоль/л с клиническими проявлениями).
- Коагулопатия:
- время свертывания крови менее 3 минут на фоне гепаринотерапии или более 15 минут при отсутствии гепаринотерапии;
- нарастающая петехиальная или геморрагическая сыпь, появление гематом;
- - нарастающая тромбоцитопения (число тромбоцитов <100 тыс./мкл или их снижение на 50% от наивысшего значения в течение 3-х дней).
Показания для перевода в ОРИТ у детей:
- показатели пульсоксиметрии ниже 92%;
- одышка: дети до 1 года - ЧДД более 60 в мин, дети до 5 лет - более 40 в мин, старше 5 лет - более 30 в мин.;
- появление кашля с примесью крови в мокроте, боли или тяжести в груди;
- повторная рвота;
- снижение АД и диуреза;
- сохранение высокой лихорадки (более 4-5 суток) с рефрактерностью к жаропонижающим средствам и развитием тяжелых осложнений.
Диагностика и лечение неотложных состояний при COVID-19 и проведение ЭКМО представлены в Приложениях 3 и 4.
Перечень основных лекарственных средств: нет.
Перечень дополнительных лекарственных средств:
| Фармакотерапевтическая группа | Международное непатентованное наименование ЛС | Способ применения | Уровень доказательности |
| Лекарственные средства с противовирусным механизмом действия | Лопинавир/Ритонавир | Взрослым: 400 мг лопинавира/100 мг Ритонавира х 2 раза в сутки, интервал между приемами 12 часов, суточная доза 800/200 мг - 10 дней. В случае невозможности перорального приема препаратов Лопинавир/ритонавир (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира) вводится в виде суспензии (5 мл) каждые 12 часов в течение 10 дней через назогастральный зонд. | D |
| Лекарственный препарат из группы 4-аминохинолина | Хлорохина фосфат | - | D |
| Лекарственный препарат из группы 4-аминохинолина | Гидроксихлорохин | - | D |
| Экспериментальные лекарственные средства с противовирусным механизмом действия | Ремдесивир*** | 200 мг в/в в 1-й день, затем 100 мг в/в ежедневно, всего 10 дней | - |
| Препарат на основе моноклональных антител, ингибирует рецепторы ИЛ-6. | Тоцилизумаб. | Концентрат для приготовления раствора для инфузий 400 мг внутривенно капельно медленно (в течение не менее 1 часа), при недостаточном эффекте повторить введение через 12 ч. Однократно вводить не более 800 мг. | - |
| НПВС. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. | Парацетамол, таблетки 200 мг, 500 мг; суппозитория 100, 250 мг, суспензии 120 мг/5 мл; р-р для инфузий 1%; 10 мг/мл | Взрослые: Таблетки: 500 мг каждые 4-6 ч. при необходимости. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г. Р-р для инфузий: Максимальная суточная доза ≤10 кг - 30 мг/кг >10 кг до ≤33 кг - 60 мг/кг не более 2 г >33 кг до ≤50 кг - 60 мг/кг не более 3 г >50 кг - 100 мл - 3 г Дети: перорально 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часов, не более трех дней через рот или per rectum | С |
| НПВС. Производные пропионовой кислоты | Ибупрофен таблетки, покрытые плёночной оболочкой 200 мг, 400 мг. Суспензия 100 мг/5 мл; 200 мг/5 мл. Р-р для внутривенного введения 400 мг/4 мл; 800мг/8 мл | Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток по 200 мг или 3 таблеток по 400 мг) в течение 24 ч. Р-р для внутривенного введения: после введения 400 мг препарата возможен прием еще по 400 мг каждые 4-6 часов или по 100-200 мг каждые 4 часа. Продолжительность внутривенного введения должна быть не менее 30 минут. Детям с 6 до 12 лет (с массой тела более 20 кг): по 1 таблетке 200 мг не более 4 раз в день. Интервал между приёмом таблеток не менее 6 часов. Суспензия: суточная доза 20-30 мг/кг массы тела, с интервалом 6-8 часов (или если это необходимо, соблюдать, по крайней мере, 4-х часовой интервал между приемами) не более 3-х дней | С |
| Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС | Натрий хлорид 0,9% раствор по 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл | Стартовая инфузия 0,9% раствора натрия хлорида из расчета 10-20 мл/кг в течение 30 мин. в/в (под контролем гемодинамики). | С |
| Альфа-адреномиметик Агонист допаминовых рецепторов Бета1-адреномиметик | Норэпинефрин Допамин Добутамин 1 флакон | Раствор норэпинефрина 0,05-0,3 мкг/кг/мин - введение только при наличии центрального доступа; в случае отсутствия норэпинефрина либо центрального доступа вводится допамин 4% 5-10-15 мкг/кг/мин и/или добутамин 5-10 мкг/кг/мин | С |
| Средства для энтерального и парентерального питания. Заменители плазмы и других компонентов крови | Альбумин Раствор 10% 50 мл, 100 мл, 200 мл, Раствор 20% 50 мл, 100 мл, 200 мл | 10-20% раствор в/в капельно | D |
| Диуретик | Фуросемид 1% 2 мл (20 мг) | Начальная доза 1 мг/кг. | С |
| Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС | Раствор гидрокарбоната натрия 4% | Раствор 100 мл, 200 мл, 400 мл | С |
| Глюкокортикостероиды | Преднизолон 30 мг | Раствор 1 мл - 30 мг | D |
| Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты Гемостатическое средство | СЗП по 50-300 мл Криопреципитат 1 доза 100 ME | Инфузия СЗП в объеме 15-20 мл/кг струйно 1 доза КП на 10 кг массы больного | С |
| Препарат крови | Плазма крови реконвалесцентов СOVID-19 | 200-250 мл |
| Антикоагулянт прямого действия | Гепарин 1 мл 5000 ME 5 мл | Подкожно 5000 МЕ/сут, при непрерывной внутривенной инфузии 1000-2000 МЕ/ч | С |
| Низкомолекулярный гепарин | Надропарин кальция раствор для инъекций в предварительно наполненных шприцах, 2850 ME анти-Ха/0,3 мл, 3800 ME анти-Ха/0,4 мл, 5700 ME анти-Ха/0,6 мл, | Взрослые - подкожно 0,3-0,6 мл 1 раз в сутки под контролем коагулограммы (ингибирование Ха фактора свертывания крови) Дети - подкожно по 0,1 мл/10 кг 1 раз в сутки под контролем коагулограммы (ингибирование Ха фактора свертывания крови) | С |
| Эноксапарин раствор для инъекций в шприцах 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл, 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл, 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл | Взрослые - Подкожно 0,2-0,4 мл 1 раз в сутки под контролем коагулограммы (ингибирование Ха фактора свертывания крови). У детей до 18 лет не рекомендован. |
| Фондапаринукс раствор для п/к и в/в введения; по 0,5 мл препарата в предварительно наполненном шприце из стекла. | Не применять внутримышечно! Взрослым для профилактики ТЭ 2,5 мг 1 раз в сутки в виде подкожной инъекции. под контролем коагулограммы. Дети. Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте до 17 лет не установлена. |
| Н2-гистаминоблокаторы Ингибиторы протоновой помпы | Фамотидин Таб. 10 мг, 20 мг, 40 мг, лиофилизированный порошок для инъекционных растворов в ампулах по 0,02 г в комплекте с растворителем. Омепразол Капсулы 10 мг, 20 мг, порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,04 г. | 40 мг в сутки внутрь, внутривенно 40 мг в сутки внутрь, внутривенно | С |
| Противовирусный лекарственный препарат из семейства интерферонов | Интерферон бета 1 а -в/в - 10 мкг 1 раз в день в течение 6 дней или/ подкожно 44 мг в 1,3,6 дни (всего 3 дозы). | 10 мкг внутривенно, 44 мг подкожно | D |
Примечание:
*** - после регистрации в РК, применение в рамках клинических исследований.
5.4 Хирургическое вмешательство: нет.
5.5 Дальнейшее ведение:
Исходы заболевания:
1. Выздоровление/улучшение (исчезновение/регресс клинических симптомов заболевания и рентгенологических / КТ - признаков пневмонии с эрадикацией возбудителя, документированного отрицательным результатом ПЦРРНК SARS CoV-2). У лиц с бессимптомными формами - эрадикация возбудителя, документированного отрицательным результатом ПЦР РНК SARS CoV-2 после наблюдения в течение 2 недель при отсутствии манифестации клинических проявлений заболевания и рентгенологических/КТ - признаков пневмонии.
2. Реконвалесцентное вирусоносительство (исчезновение/регресс клинических и рентгенологических/КТ - признаков пневмонии без эрадикация возбудителя, документированного стойко положительным результате ПЦР РНК SARS CoV-2 после лечения и наблюдения более 1 месяца).
3. Летальный исход.
Выписка пациентов из стационара [62, 63]:
- Клинико-инструментальные критерии: отсутствие повышенной температуры тела >3 дней, регрессия респираторных симптомов и признаков воспаления по результатам визуализации легких (положительная динамика рентгенологической и КТ-картины);
- Лабораторные критерии: контрольный ПЦР мазка из носоглотки назначается при наличии клинико-инструментальных критериев выздоровления/улучшения.
Выписка из стационара проводится после однократного отрицательного результата ПЦР мазка из носоглотки.
Примечания:
- при положительном результате контрольного ПЦР - тестирования и клиническом выздоровлении пациент продолжает медицинское наблюдение в домашних условиях по согласованию с ПМСП с соблюдением противоэпидемического режима в соответствии с Постановлением Главного Государственного санитарного врача.
5.6 Индикаторы эффективности лечения:
- Клиническое выздоровление.
- Положительная динамика рентгенологической/КТ - картины.
- Негативация результатов ПЦР - теста.
Специализированная экстренная помощь пациентам с COVID-19 оказывается в многопрофильных инфекционных стационарах с наличием операционной, ОРИТ, родильного зала.
Пациенты с отрицательным результатом ПЦР мазка из носоглотки, нуждающиеся в лечении сопутствующих заболеваний, подлежат по показаниям и согласованию переводу в профильное отделение/ многопрофильный стационар.
6. Организационные аспекты протокола:
6.1 Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1) Кошерова Бахыт Нургалиевна - доктор медицинских наук, профессор, проректор по клинической работе, НАО «Медицинский университет Караганды», руководитель инфекционной службы взрослой МЗ РК.
2) Дуйсенова Амангуль Куандыковна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней и тропических болезней НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова».
3) Баешева Динагуль Аяпбековна - доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней, НАО «Медицинский университет Астана», руководитель инфекционной службы детской МЗ РК.
4) Абуова Гульжан Наркеновна - кандидат медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней и дерматовенерологии АО «Южно-Казахстанская медицинская академия».
5) Калиева Шолпан Сабатаевна - кандидат медицинских наук, ассоциированный профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины, клинический фармаколог, НАО «Медицинский университет Караганды».
6) Сугралиев Ахметжан Бигалиевич- кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой внутренних болезней НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова, член рабочей группы по тромбозам и « инсульта и сердце» Европейского Общества кардиологов.
7) Малтабарова Нурила Амангалиевна - кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой скорой медицинской помощи, анестезиологии и интенсивной терапии, НАО «Медицинский университет Астана».
8) Смагул Манар Асыровна - руководитель управления инфекционных и паразитарных заболеваний филиала «Научно-практический центр санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга» НЦОЗ МЗ РК, эпидемиолог, магистр общественного здравоохранения, г. Алматы.
9) Лесбеков Тимур Достаевич - кандидат медицинских наук, кардиохирург, руководитель отдела кардиохирургии АО «Национальный научный кардиохирургический центр».
10) Капышев Тимур Сайранович - анестезиолог-реаниматолог, директор «Центр передовых знаний» АО «Национальный научный кардиохирургический центр», координатор дорожной карты по анестезиологии-реаниматологии, г. Нур-Султан.
11) Боранбаева Риза Зулкарнаевна - педиатр, доктор медицинских наук, высшая категория по организации здравоохранения, Председатель правления АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии», Председатель Общественного объединения «Союз педиатров» Казахстана.
12) Мирзахметова Динара Досалыевна - акушер-гинеколог, директор АО «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии» Министерства здравоохранения Республики Казахстан, менеджер здравоохранения высшей категории.
13) Латыпова Наталья Александровна - доктор медицинских наук, пульмонолог, заведующая кафедрой семейной медицины № 2 НАО «Медицинский университет Астана».
14) Гаркалов Константин Анатольевич - кандидат медицинских наук, доцент, пульмонолог, председатель ОО «Национальный центр рациональной клинической практики», г. Нур-Султан.
15) Абдрахманова Сания Алишевна - трансфузиолог, директор РГП на ПХВ «Научно-производственный центр трансфузиологии».
16) Сулейменова Жанар Нурлановна - лаборант, заведующий клинико-диагностической лабораторией РГП «Больница Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан» на ПХВ.
17) Абдрахманова Айгуль Каметовна - главный врач ГКП на ПХВ «Городская клиническая инфекционная больница им. И.С. Жекеновой».
18) Турдалина Баян Рысбековна - и.о. доцент, доктор PhD кафедры детских инфекционных болезней, НАО «Медицинский университет Астана».
6.2 Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
6.2 Рецензенты:
1) Доскожаева Сауле Темирбулатовна - доктор медицинских наук, профессор, инфекционист, ректор АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования».
2) Катарбаев Адиль Каирбекович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней АО «Национальный медицинский университет».
6.4 Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола по мере появления новых данных по тактике диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19.
NB! Данный протокол носит рекомендательный характер и рекомендации по диагностике и лечению могут быть изменены и дополнены в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей.
6.5 Список использованной литературы:
1) Обзор нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV), CDC, 1 февраля 2020 г. Источник контента: Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD), Отдел вирусных заболеваний; https: //www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/summary.html
2) Hui, David S.; Azhar, Esam El; Madani, Tariq A.; Ntoumi, Francine; Kock, Richard; Dar, Osman; Ippolito, Giuseppe; Mchugh, Timothy D.; Memish, Ziad A. The continuing epidemic threat of novel coronaviruses to global health - the latest novel coronavirus outbreak in Wuhan, China (англ.) // International Journal of Infectious Diseases: journal. - 2020. - 14 January (vol. 91). - P. 264-266. - ISSN 1201-9712. - DOI:10.1016/j.ijid.2020.01.009.
3) Undiagnosed pneumonia - China (HU) (01): wildlife sales, market closed, RFI Archive Number: 20200102.6866757. Pro-MED-mail. International Society for Infectious Diseases. Дата обращения 13 января 2020.
4) Guidance COVID-19: investigation and initial clinical management of possible cases/ https://www.gov.uk/government/publications/ Updated 27 April 2020.
5) Zhonghua Jie, He He, Hu Xi, Za Zhi. Clinical features of 2019 novel coronavirus pneumonia in the early stage from a fever clinic in Beijing. Article in Chinese; Abstract available in Chinese from the publisher.
6) Jonas F. Ludvigsson. Systematic review of COVID-19 in children show milder cases and a better prognosis than adults. Actapediatrica. First published: 23 March 2020 https://doi.org/10.1111/apa. 15270.
7) Laboratory testing for 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) in suspected human cases Interim guidance 17 January 2020.
8) Global Surveillance for human infection with novel coronavirus (2019-nCoV) Interim guidance, 27 February 2020.
9) Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Epidemiology, virology, clinical features, diagnosis, and prevention. Mar 2020, lastupdated: Apr 30, 2020/https://www.uptodate.com/
10) Клиническое ведение тяжелой острой респираторной инфекции при подозрении на коронавирусную инфекцию COVID-19: Временные рекомендации 13 марта 2020 г. - ВОЗ.
11) Russell FM, Reyburn R, Chan J, Tuivaga E, Lim R, LaiJetal.Impact of the change in WHO's severe pneumonia case definition on hospitalized pneumonia epidemiology: case studies from six countries. Bull World Health Organ. 2019; 97(6): 386-93. Epub 2019/06/19. doi: 10.2471/BLT. 18.223271. PubMed PMID: 31210676; PMCID: PMC6560369.
12) ВОЗ «Оказание стационарной помощи детям: руководство по ведению наиболее распространенных болезней детского возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2013 г.
(http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/child_hospital_care/en/, accessed 4 March 2020).
13) Coronavirus Infections in Children Including COVID-19. An Overview of the Epidemiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment and Prevention Options in Children/Zimmermann, Petra; Curtis, Nigel. // The Pediatric Infectious Disease Journal: May 2020 - Volume 39 - Issue 5 - p 355-368
14) Bernheim A, Mei X, Huang M et. al. (2020) Chest CT findings in coronavirus Disease-19 (COVID-19): relationship to duration of infection. Radiology. https://doi.org/10.1148/radiol.2020200463
15) Liu H, Liu F, Li J, Zhang T, et. al. Clinical and CT imaging features of the COVID-19 pneumonia: Focus on pregnant women and children. J. Infect. 2020 Mar 20. pii: S0163-4453(20)30118-3. СанПиН 2.6.1.1192-03
16) Mathur S, PillenahalliMaheshwarappa R, Fouladirad S, Metwally O, et. al. Emergency Imaging in Pregnancy and Lactation. Can AssocRadiol J. 2020 Mar 11: 846537120906482.
17) Poon, LC, Yang H, Lee JC, et. al. ISUOG Interim Guidance on 2019 novel coronavirus infection during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020.doi: 10.1002/uog.22013.
18) Консенсусное заявление РАСУДМ об ультразвуковом исследовании легких в условиях COVID-19 (версия 1). / Митьков В.В. соавт. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2020. № 1. С. 24-45. DOI: 10.24835/1607-0771-2020-1-24-45
19) Electronic resources review (BMJ). J. Med Lib Assoc 102(3) July 2014. P: 224-225. https://bestpractice.bmj.com/topics/ru-ru/3000168/investigations
20) Сперанская А.А., Новикова Л.Н., Баранова О.П., Васильева М.А. Лучевая диагностика вирусной пневмонии. Вестник рентгенологии и радиологии. 2016; 97 (3), С. 149-156. https://www.russianradiology.ru/jour/article/view/138
21) Соколина И.А. и др. Рентгенологические критерии дифференциальной диагностики воспалительных изменений ОГК вирусной этиологии (COVID-19) при МСКТ, 2020г. http://medradiology.moscow/f/rentgenologicheskie_kriterii_differencialnoj_diagnostiki_vospalitelnyh_ izmenenij_ogk_ virusnojetiologiicovid-19pri_mskt.pdf
22) WHO. Infection prevention and control during health care when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected Interim guidance January 2020, updated on 19 March 2020. https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-human- infection- with-novel-coronavirus-(2019-ncov).
23) Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 января 2018 года № 2 «О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан»;
24) Приказ Министерства здравоохранения РК от 20.11.2019 № КР ДСМ-144 «Об утверждении Стандарта организации оказания медицинской помощи при инфекционных заболеваниях в Республике Казахстан»;
25) Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 марта 2018 года № 126 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний».
26) Прасмыцкий О.Т., Ржеутская Р.Е. Интенсивная терапия заболеваний, сопровождающихся острой дыхательной недостаточностью. - 2008. https://www.twirpx.com/file/2409878/
27) Европейское региональное бюро ВОЗ. Рекомендации по применению экспериментальных препаратов для лечения пациентов с COVID-19 9 апреля 2020 г//www.euro.who.int > health-topics > publications > 202028) Chaolin Huang, Yeming Wang, Xingwang Li. et. al., Clinical feature so patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China//Lancet. 2020 Feb. 15; 395(10223):497-506.
29) КП «Пневмония у взрослых (внебольничная пневмония)». Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «5» октября 2017 года, протокол № 29.
30) КП «Пневмония у детей». Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «5» октября 2017 года, протокол № 29.
31) КП «Грипп и ОРВИ». Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «19» апреля 2019 года Протокол № 63.
32) Du В., Qiu HB., Zhan X. et. al. Pharmacotherapeutics for the New Coronavirus Pneumonia. Article in Chinese; Abstract available in Chinese from the publisher; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32057209
33) Clinical outcomes among hospital patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) infection. Abdulrahman Mohammed G. Habib, Mohamed Abd Elgha four AH., Baha R., Zouaoui. at. al. https://dx.doi.org/10.1186%2Fs12879-019-4555-5.ww.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6805532/
34) Jin YH., Cai L., Cheng ZS. A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infected pneumonia (standard version). Jin et. al. Military Medical Research (2020) 7:4. https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/32029004.
35) Карты рисков и прогнозирования исходов лечения пациентов с COVID-Практическое пособие. Семей, 2020, 8 стр., под редакцией заместителя Председателя Правления по научно-клинической работе Булегенова Т.А.
36) Zhou F., Yu Т., Du R., Fan G. et. al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet Published Online First: 11 March 2020. doi:10.1016/S0140-6736(20)30566-3
37) Treatment of 5 Critically 111 Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma Chenguang Shen, et. al. // JAMA. Published online March 27, 2020. doi: 10.1001/jama.2020.4783
38) Assessment of Evidence for COVID-19-Related Treatments. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. 2020. Updated 05 -21-2020. ([Internet]. Availablefrom:): https://summer.ashp.org//media/8CA43C674C6D4335B6A19852843C4052.ashx
39) European Medicines Agency. EMA gives advice on the use of non-steroidal anti-inflammatories for COVID-19. March 2020. ([Internet]. Available from:): https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory/overview/public-health-threats/coronavirus-disease-covid-19
40) Russell CD, Millar JE, Baillie JK. Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019nCoV lung injury. Lancet. 2020 Feb. 15; 395(10223): 473-5. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30317-2
41) Chen D, Yang H, Cao Y, et. al. Expert consensus for managing pregnant women and neonates born to mothers with suspected or confirmed novel coronavirus (COVID-19) infection. Int J. Gynaecol Obstet. 2020 Mar 20 doi: 10.1002/ijgo.l3146.
42) Cao B, Wang Y, Wen D, et. al. A trial of lopinavir-ritonavir in adults hospitalized with severe COVID-19. N Engl J. Med. 2020 Mar 18 DOI: 10.1056/NEJMoa2001282
43). Gautret P, Lagier JC, Parola P, et. al. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J. Antimicrob Agents. 2020 Mar 17 doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949.
44) COVID-19 Prevention and Treatment Handbook. The first clinical hospital. Faculty of Medicine, Zhejiang University. The reference is based on clinical data and experience edited by Tingbo LIANG еt. al. March 2020 Zhejiang University School of Medicine. https://www.researchgate.net/publication/339998871_Handbook_of_COVID-19_Prevention_and_Treatment
45) Interim clinical guidance for patients suspected of/confirmed with COVID-19 in Belgium. 19 March 2020; Version 4. http://www.med.umich.edu/asp/pdf/adult_guidelines/COVID-19-treatment.pdf
46). Inpatient guidance for treatment of COVID-19 in adults and children. Michigan Medicine University of M Michigan. 11 March 2020 http://www.med.umich.edu/asp/pdf/adult_guidelines/COVID-19-treatment.pdf
47) Ritesh M. Evidence Summary Clinical Management of COVID-19. King's Critical Care 9th March 2020. NHS Health Education England https://nwpgmd.nhs.uk/Specialty_Schools/Surgery/COVID-19
48) Coronavirus Disease Guide 2019Prevention, control, diagnosis and treatment. Edited by: The State Health Commission (GKZ) of the PRC State Administration for Traditional Chinese Medicine of the PRC Translation: Association of Chinese Professional Professionals. Issuing translators: Siaofeng LIANG, Zhiyan FENG, Learning LI. 2020 ISBN 978-7-117-29817-9.
49) Adarsh В., Morgan R.L., Shumakeat A.H. et. al. Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19 Infection. 11 April 2020 https://www.idsociety.org/COVID19guidelines
50) Guidelines for the treatment of people with COVI-19 disease Edition 2.0, 13 March 2020 Italian Society of Infectious and Tropical Diseases. https://www.acep.org/globalassets/images/italian-guidelines-for-covid-19-google-translate.pdf.pdf
51) David N. Juurlink. Safety considerations with chloroquine, hydroxychloroquine and azithromycin in the management of SARS-CoV-2 infection. CMAJ 2020. doi: 10.1503/cmaj.200528; early-released April 8, 2020
52) Clinical management of severe acute respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected. WHO/2019-nCoV/Clinical/2020.4 ([Internet].Available from:): https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected
53) LynoraSaxinger, Nelson Lee, John Conly, John Gill Recommendations for Antimicrobial Management of Adult Hospitalized Patients with COVID-19. Alberta Health Services. ([Internet]. Available from:): https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acscentsci.0c00272
54) Coronavirus disease 2019 (covid-19). BMJ Best practice 2020. Last updated 20 May 2020: https://bestpractice.bmi.com/topics/en-gb/3000168
55) Руководство по лечению COVID-19. Updated 21/04/2020 https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/
56) International Pulmonologist's consensus on COVID-19/March 2020//www.researchgate.net/publication/340666754_International_Pulmonologist's_consensusonCO VID-19
57) Diagnosis, Prevention, and Treatment of Thromboembolic Complications in COVID-19: Report of the National Institute for Public Health of the Netherlands. / Matthijs Oudkerk et all//Published Online: Apr. 23 2020https://doi.org/10.1148/radiol.2020201629
58) Favre G, Pomar L, Qi X, et. al. Guidelines for pregnant women with suspected SARS-CoV-2 infection. Lancet Infect Dis. 2020 Mar 3 [Epub ahead of print].
59) Morven S Edwards, MD Section Editor: Sheldon L Kaplan, MD Deputy Editor Mary M. Torchia, MD. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Considerations in children/Literature review current through: Mar 2020. | This topic last updated: Uptodate, Apr 10, 2020.
60) ISTH interim guidance on recognition and management of coagulopathy in COVID-19/Jecko Thachil, et. al. // First published:25 March 2020 https://doi.org/10.1111/jth. 14810
61) Global interim guidance on coronavirus disease 2019 (COVID-19) during pregnancy and puerperium from FIGO and allied partners: Information for healthcare/Professionals//doi: 10.1002/IJGO. 13156
62) Technical Report. Novel coronavirus (SARS-CoV-2).Discharge criteria for confirmed COVID-19 cases -When is it safe to discharge COVID-19 cases from the hospital or end home isolation? / European Centre for disease prevention and control. // www.ecdc.europa.eu
63) Руководство по профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Первая академическая клиника Университетской школы медицины провинции Чжэцзян. Составлено на основе клинической практики. 2020. С. 96.
64) КПДЛ «Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки у детей», 29 сентября 2016 года, протокол № 11 МЗРК.
65) Chen С, Zhang Y, Huang J. et. al. Favipiravir versus arbidol for COVID-19: a randomized clinical trial. medRxiv. Posted April 15, 2020. Preprint (not peer reviewed). DOI: 10.1101/2020.03.17.20037432
66) Cai Q, Yang M, Liu D et. al. Experimental treatment with favipiravir for COVID-19: an open-label control study. Engineering (Beijing). 2020. PMID: 32346491 DOI: 10.1016/j.eng.2020.03.007
67) Du YX, Chen XP. Favipiravir: Pharmacokinetics and Concerns About Clinical Trials for 2019-nCoV Infection [published online ahead of print, 2020 Apr. 4]. Clin. Pharmacol Ther. 2020;10.1002/cpt.l844. doi:10.1002/cpt.l844
