Уважаемый пользователь, документ к которому Вы обратились, не входит в Ваш комплект.
Для того чтобы получить документ, Вам необходимо заполнить расположенную ниже форму запроса,
и тогда документ будет отправлен Вам по электронной почте.
Так же Вы можете обратиться в центр обслуживания по тел.: +7 (495) 972-24-02 (в рабочие дни с 9:00 до 18:00 МСК).
Руководитель отдела по работе с клиентами: +7 (926) 108-92-64
ФИО или название орагинизации:
E-mail для ответа:
Сообщение:
Примечание: Название и реквизиты необходимого документа можно не указывать,
они вычисляются автоматически при нажатии вами на ссылку и передаются в вашем запросе.
Отправить
Отмена
С уважением к Вам, Служба поддержки «ИС Континент».
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 августа 2022 года № ҚР ДСМ-90 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к радиационно-опасным объектам» (с изменениями от 22.04.2023 г.)
Введите текст
Наверх
Сравнение редакций
Таблица 3
Освещенность рабочих мест в помещениях рентгеновского кабинета
№
Наименование помещения
Освещенность, лк
Источник света
1
2
3
4
Общие помещения отделения
1.
Кабинет заведующего отделением
300
л.л.
150
л.н.
2.
Комната персонала
300
л.н.
150
л.н.
3.
Комната просмотра результатов (снимков)
200
л.л.
100
л.н.
4.
Кабина для приготовления бария
100
л.л.
50
л.н.
5.
Ожидальная
100
л.л.
50
л.н.
6.
Материальная
30
л.н.
7.
Кладовая запасных частей
30
л.н.
8.
Кладовая предметов уборки
30
л.н.
9.
Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг)
30
л.н.
10.
Комната личной гигиены персонала
100
л.л.
50
л.н.
11.
Уборные для персонала и пациентов
70
л.н.
12.
Компьютерная
300
л.л.
13.
Инженерная
150
л.н.
14.
Фотолаборатория
70
л.н.
Кабинет рентгенодиагностики
1.
Процедурная для рентгеноскопии
200
л.л.
100
л.н.
2.
Процедурная для рентгенографии
300
л.л.
100
л.н.
3.
Процедурная для флюорографии
150
л.л.
75
л.н.
4.
Комната управления
50
л.н.
5.
Раздевальная
200
л.л.
100
л.н.
6.
Кабина для раздевания
150
л.л.
75
л.н.
7.
Тамбур
75
л.л.
30
л.н.
8.
Шлюз
75
л.л.
30
л.н.
9.
Кабинет врача
300
л.л.
150
л.н.
Рентгенооперационный блок
1.
Рентгенооперационная
300
л.л.
200
л.н.
2.
Комната управления
50
л.н.
3.
Предоперационная, стерилизационная, микроскопная
300
л.л.
150
л.н.
4.
Кабина для раздевания, комната временного пребывания
100
л.л.
больного, комната личной гигиены
50
л.н.
5.
Кабинет врача, комната просмотра снимков,
300
л.л.
комната медсестер
150
л.н.
6.
Кладовая, материальная
30
л.н.
7.
Уборная для пациент
63
л.н.
Кабинет рентгеновской компьютерной томографии
1.
Процедурная
300
л.л.
150
л.н..
2.
Комната управления
50
л.н.
3.
Генераторная
200
л.л.
100
л.н.
4.
Кабинет для раздевания
70
л.л.
35
л.н.
5.
Кабинет врача
300
л.л.
Примечание:
л.л. - люминесцентные лампы;
л.н. - лампы накаливания.
Таблица 4
Освещенность рабочих мест в помещениях кабинета рентгенотерапии
№
Наименование помещения
Освещенность, лк
Источник света
1.
Процедурная
300
л.л.
150
л.н.
2.
Комната управления
200
л.л.
100
л.н.
3.
Кабинет врача
300
л.л.
150
л.н.
Примечание:
При отсутствии в процедурной естественного освещения устанавливаются бактерицидные лампы из расчета 1 лампа на 10 мг.
Допустимая мощность дозы рентгеновского излучения за стационарной защитой процедурной рентгеновского кабинета
№
Помещение, территория
ДМД мкГр/ч
Т, отн. Ед.
п, отн.ед
ч/год
пд, мЗв/год
1
2
3
4
5
6
7
1.
Помещения постоянного пребывания персонала группы А (процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача)
13
1
1
1500
20
2.
Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета, имеющие постоянные рабочие места персонала группы Б
2,5
1
1,3
2000
5
3.
Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета без постоянных рабочих мест (холл, гардероб, лестничная площадка, коридор, комната отдыха, уборная, кладовая)
10
0,25
1,3
2000
5
4.
Помещения эпизодического пребывания персонала группы Б (технический этаж, подвал, чердак)
40
0,06
1,3
2000
5
5.
Палаты стационара, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета
1,3
0,25
2
3000
1
6.
Территория, прилегающая к наружным стенам процедурной рентгеновского кабинета
2,8
0,12
2
3000
1
7.
Жилые помещения, смежные с процедурной рентгеностоматологичес кого кабинета
03
1
2
3000
1
Таблица 2
Значения рабочей нагрузки W и анодного напряжения U для расчета стационарной защиты рентгеновских кабинетов
№
Рентгеновская аппаратура
Рабочая нагрузка W, (mA-мин)/нед
Анодное напряжение, кВ
1
2
3
4
1.
Рентгенофлюорографический аппарат с люминесцентным экраном и оптическим переносом изображения, пленочный и цифровой
10001)
100
2.
Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат со сканирующей линейкой детекторов и цифровой обработкой изображения
20001)
100
3.
Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат с УРИ, ПЗС-матрицей и цифровой обработкой изображения
50
100
4.
Рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой информации
1000
100
5.
Рентгенодиагностический комплекс с полным набором штативов (1-е, 2-е и 3-е рабочие места)
1000
100
6.
Рентгеновский аппарат для рентгеноскопии (1-е рабочее место - поворотный стол-штатив ПСШ)
1000
100
7.
Рентгеновский аппарат для рентгенографии (2-е и 3-е рабочие места - стол снимков и стойка снимков)
1000
100
8.
Ангиографический комплекс
400
100
9.
Рентгеновский компьютерный томограф
400
125
10.
Хирургический передвижной аппарат с УРИ
200
100
11.
Палатный рентгеновский аппарат
200
90
12.
Рентгеноурологический стол
400
90
13.
Рентгеновский аппарат для литотрипсии
200
90
14.
Маммографический рентгеновский аппарат
200
40
15.
Рентгеновский аппарат для планирования лучевой терапии (симулятор)
200
100
16.
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии
5000
100
17.
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии
12000
250
18.
Остеоденситометр для всего тела
200
Номинальное
19.
Остеоденситометр для конечностей
100
70
20.
Остеоденситометр для всего тела и его частей с использованием широкого пучка излучения и двумерного цифрового детектора
50
Номинальное
Примечание:
При комплектации флюорографов защитной кабиной, расчет защиты помещений производится с учетом ослабления рентгеновского излучения флюорографической кабиной, указанной в эксплуатационной документации на аппарат.
Для аппаратов, не вошедших в таблицу, а также при нестандартном применении перечисленных типов аппаратов W рассчитывается по значению фактической экспозиции при стандартизированных значениях анодного напряжения. Для рентгеновских аппаратов, в которых максимальное анодное напряжение нижеуказанного в таблице, при расчетах и измерениях необходимо использовать максимальное напряжение, указанное в технической документации на аппарат.
Таблица 3
Материалы для расчета стационарной защиты
Значения радиационного выхода КR на расстоянии 1 м от фокуса рентгеновской трубки (анодное напряжение постоянное, сила анодного тока - 1 мА, фильтр - 2 мм Аl, для 250 кВ - 0,5 мм Сu)
Анодное напряжение, кВ
40
50
70
75
100
150
200
250
Радиационный выход,
KR мГр·м2/(мА мин)
2,0
3,0
5,6
6,3
9
18
25
20
Примечание.
Радиационным выходом является отношение мощности поглощенной дозы (воздушной кермы) в первичном пучке рентгеновского излучения на фиксированном расстоянии от фокуса трубки, умноженное на квадрат этого расстояния, к силе анодного тока, в миллигрей на метр квадратный на миллиампер-минуту (мГр·м2/(мА•мин).
Таблица 4
Свинцовые эквиваленты защиты в зависимости от кратности ослабления к рентгеновского излучения
K, отн.ед.
Свинцовый эквивалент (мм) при анодном напряжении (кВ) и фильтре
2 мм Al
0,5 мм Cu
50
75
100
150
200
250
1
2
3
4
5
6
7
Толщина защиты из свинца, d. Pb, мм
3
0,02
-
0,1
0,16
0,3
0,1
7
0,05
0,11
0,11
0,31
0,46
0,6
10
0,06
0,13
0,25
0,37
0,55
0,7
15
0,08
0,17
031
0,46
0,69
1,0
20
0,09
0,2
037
0,53
0,8
1,1
25
0,1
0,22
0,42
03
0,9
1,3
30
0,11
03
0,45
0,62
0,1
1,4
40
0,12
0,28
0,52
0,69
1,1
1,6
50
0,13
031
0,58
0,8
1,2
19
70
0,14
036
0,68
0,8
13
2,0
100
0,16
0,41
0,8
1,0
1,5
2,4
150
0,2
0,5
0,9
1,1
1,7
2,7
200
0,2
0,5
1,0
1,2
1,8
3,0
300
03
0,6
1,1
1,4
2,0
3,5
400
03
0,7
1,2
1,5
2,2
3,8
600
03
0,75
1,3
1,7
2,4
4,2
800
03
0,8
1,4,
1,7
2,5
4,5
1000
03
0,8
1,5
1,8
2,6
4,7
1500
0,4
0,9
1,6
2,0
2,8
5,2
2000
0,4
1,0
1,7
2,1
3,0
5,6
2500
0,4
1,0
1,8
2,2
3,1
5,8
3000
0,4
1,1
1,9
23
3,2
6,0
4000
0,45
1,1
2,0
2,4
335
6,1
6000
0,5
1,2
2,2
2,6
3,6
6,8
10000
0,5
1,3
23
2,75
35
7,4
12000
0,5
1,3
2,4
2,85
4,0
7,6
15000
0,55
1,35
2,5
2,95
4,1
7,8
20000
0,6
1,4
2,6
3,1
43
8,1
30000
0,6
1,3
2,7
3,1
43
8,6
40000
0,65
1,6
2,85
3,3
4,7
9,0
50000
0,65
1,65
2,9
3,4
4,8
9,1
60000
0,65
1,65
3,0
33
4,9
9,4
100000
0,7
1,8
3,1
3,7
5,2
10,0
200000
0,75
1,9
3,4
4,0
5,6
11,0
300000
03
2,0
3,6
4,1
5,8
11,4
500000
0,8
2,1
3,8
4,4
6,1
12,0
1000000
0,9
23
4,0
4,7
63
13,0
1500000
0,9
23
4,2
4,8
6,7
13,4
3000000
1,0
23
4,4
5,1
7,1
14,2
5000000
1,0
2,6
4,6
53
7,4
15,0
10000000
1,1
2,8
4,9
5,6
7,8
15,8
Таблица 5
Свинцовые эквиваленты строительных материалов, используемых для защиты от рентгеновского излучения
Материал
Плотность, г/см3
Толщина свинца, мм
Эквивалентная толщина материала (мм) при напряжении на рентгеновской трубке (кВ)
50
60
75
100
125
150
180
200
220
250
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Сталь
7,9
01
1,1
-
1,2
1,1
2,4
3,1
-
3,4
03
3,2
-
3,2
3,1
-
6,6
-
7,6
-
8
1
5
53
6
9
12
123
13
123
12
2
-
10
11
12
183
25
26
27
24
20
3
-
16
18
19
23
37
39
40
34
28
4
-
22
24
25
38
50
53
55
45
35
6
-
-
-
36
54
71
76
80
64
48
8
-
-
50
72
93
1003
108
84
60
10
-
-
-
119
130
140
108
75
Бетон
23
1
_
80
80
85
85
85
85
85
733
60
2
-
160
160
160
160
160
155
150
123
95
3
-
210
210
210
220
230
200
210
168
125
4
-
320
338
355
345
290
283
275
213
150
6
-
-
-
450
425
400
305
210
8
-
-
-
-
-
5600
550
540
400
260
10
4
-
-
-
-
-
-
670
485
300
Барито-бетон, штукатурка
2,7
03
-
-
-
5
-
83
-
10,8
-
12
1
-
-
-
103
-
22
-
25
-
23
2
-
-
20,4
-
38
-
46
-
45
3
-
-
-
29
-
62
-
68
-
45
4
-
-
-
36
-
90
-
90
-
75
6
-
-
-
55
-
20
-
26
-
116
8
-
-
68
-
156
-
165
-
140
10
-
-
84
188
205
-
165
Кирпич полнотелый
1,8
03
_
_
_
70
_
84
-
76
_
68
1
-
-
-
120
-
150
130
-
120
2
-
-
-
195
-
260
-
230
-
190
3
-
-
-
260
-
340
310
250
4
-
-
-
330
-
420
-
370
-
300
6
-
-
-
450
-
570
-
490
-
390
8
-
-
-
-
-
-
-
600
470
10
-
-
-
-
-
-
-
540
12
-
-
-
-
-
-
-
-
610
Кирпич полнотелый
1,6
04 1
110
220
-
90 170
80
135
-
95 170
-
90 150
-
80 135
2
-
-
270
220
-
290
-
260
-
215
3
-
-
360
290
380
-
345
-
280
4
-
-
450
370
470
-
415
-
340
6
-
-
505
640
-
550
-
435
8
-
-
-
-
-
-
-
670
-
530
10
-
-
-
-
-
-
780
-
600
Гипсокартон
0,84
0,1
0,4
50 110
-
-
48 89
-
63 120
-
62
110
-
60
105
0,6
170
130
175
-
155
-
145
0,8
230
-
-
165
-
220
-
200
-
180
1,0
290
-
-
200
-
270
-
240
-
220
Пенобетон
0,63
0,1
0,4
84 180
-
-
66
120
-
82 160
-
92 145
-
77 135
0,6
280
-
-
170
-
230
-
200
-
180
0,8
380
-
-
220
280
-
260
-
230
1,0
480
-
-
270
340
-
310
-
270
1,2
-
-
310
-
400
-
360
310
1,4
-
-
-
350
450
-
410
-
340
1,6
-
-
-
390
-
500
-
450
-
380
1,8
-
430
-
560
-
500
-
410
2,0
-
-
-
470
-
600
-
530
-
440
Строительный материал СРБ (тяжелый бетон)
1
20
_
21
24
28
_
-
_
_
2
40
-
42
48
-
48
-
-
-
3
60
-
62
70
70
-
-
-
-
4
80
-
80
%
94
-
-
-
6
-
-
-
-
132
-
-
-
-
8
-
-
-
-
-
172
-
-
Примечание:
При определении свинцового эквивалента материалов для значений анодных напряжений, не указанных в таблице, можно использовать метод линейной интерполяции.
При отличии плотностей фактически применяемых материалов от материалов, близких по составу, указанных в таблице, толщину материала увеличивают или уменьшают пропорционально плотности применяемого материала.
Таблица 6
Материал рентгенозащитный из просвинцованного пластика ППС-73
Наименование
Тип
Размер, мм
Поверхностная плотность, кг/м2
Свинцовый эквивалент, мм
Рулонный
ПЛ-1
7000x900x2,5
7
0,32
Плиты
ПП-1
700x500x10
28
1,2
Плиты
ПП-2
1000x500x10
28
1,1
Таблица 7
Стекла рентгеновские защитные марок ТФ 5 и ТФ 105 ГОСТ 9541-75
Толщина стекла, мм
Свинцовый эквивалент (мм) при напряжении 180-200 кВ (более)
10
24
15
4,0
20
5,0
25
6,5
50
13
Таблица 8
«Просвинцованная резина» Тип Я-1002 и Я-1002Т
Толщина пластины, мм
1,0-1,4
1,5-1,9
2,0-2,9
3,0-3,4
3,6-4,0
Свинцовый эквивалент, мм
>0,25
>0,35
>0,5
>0,75
>1,0
Толщина пластины, мм
1,0-1,2
1,2-1,4
1,5-1,9
2,0-2,9
3,0-3,5
Свинцовый эквивалент, мм
>0,25
>0,35
>0,5
>0,75
>1,0
Расчет радиационной защиты
Расчет радиационной защиты основан на определении кратности ослабления (К) мощности поглощенной дозы (Do) рентгеновского излучения в воздухе в данной точке в отсутствии защиты до значения допустимой мощности дозы (далее - ДМД) в воздухе: ,
103 - коэффициент перевода мГр в мкГр;
KR - радиационный выход - отношение мощности воздушной кермы в первичном пучке рентгеновского излучения на расстоянии 1 м от фокуса трубки, умноженной на квадрат этого расстояния, к силе анодного тока, мГр*/ (мА * мин);
W - рабочая нагрузка рентгеновского аппарата, (мА. мин)/неделя;
N - коэффициент направленности излучения, относительная единица;
30 - значение нормированного времени работы рентгеновского аппарата в неделю при односменной работе персонала группы А, ч/неделя;
r - расстояние от фокуса рентгеновской трубки до точки расчета, м.
Значение радиационного выхода 1С берется из технической документации на конкретный рентгеновский излучатель. При отсутствии этих данных работы рентгеновского аппарата и связанную с ней продолжительность облучения персонала группы Б, пациентов и населения, tp = tc. n;
Т - коэффициент занятости помещения, учитывающий максимально возможное время нахождения людей в зоне облучения.
При проектировании стационарной защиты используются значения данных KR из таблицы 3 приложения 13 к настоящим Санитарным правилам. При формах напряжения на рентгеновской трубке (6-пульсной, 12-пульсной схем выпрямления) значения радиационного выхода будут ниже, чем при постоянном напряжении. Поэтому использование указанных табличных данных при расчете защиты не приведет к заниженному значению толщины защитного материала.
Значения рабочей нагрузки W в зависимости от типа и назначения рентгеновского аппарата приведены в таблице 2 приложения 13 к настоящим санитарным правилам.
Коэффициент направленности (далее - N) учитывает вероятность направления первичного пучка рентгеновского излучения. В направлениях первичного пучка рентгеновского излучения значение N принимается равным 1, для аппаратов с подвижным источником излучения во время получения изображения (рентгеновский компьютерный томограф, панорамный томограф, сканирующие аппараты) - 0,1. Во всех направлениях, куда попадает только рассеянное излучение, значение N принимается равным 0,05.
Значения допустимой мощности дозы в воздухе ДМД (мкГр/ч) рассчитываются, исходя из основных пределов эффективных доз ПД для соответствующих категорий облучаемых лиц (таблица 1 приложение 13 к настоящим Санитарным правилам) и возможной продолжительности их пребывания в помещениях или на территории различного назначения: ,
103 - коэффициент перевода мГр в мкГр;
λ - коэффициент перехода от величины эффективной дозы к значению поглощенной дозы в воздухе, мГр/мЗв. Для расчета радиационной защиты с учетом двукратного запаса по кратности ослабления рентгеновского излучения значение X принимается равным 1;
tc - стандартизованная продолжительность работы рентгеновского аппарата в течение года при односменной работе персонала группы A, tc = 1 500 ч/год;
n - коэффициент сменности, учитывающий возможность двухсменной ДМД для различных помещений, значения коэффициентов занятости Т, сменности n и продолжительности облучения tp, представленные в таблице 2 приложения 16 к настоящим Санитарным правилам.
1) большая защитная ширма персонала (одно-, двух-, трехстворчатая) - для защиты от излучения всего тела человека;
2) малая защитная ширма персонала - для защиты нижней части тела человека;
3) малая защитная ширма пациента - для защиты нижней части тела пациента;
4) экран защитный поворотный - для защиты отдельных частей тела человека в положении стоя, сидя или лежа;
5) защитная штора - для защиты всего тела, применяется взамен большой защитной ширмы.
2. Индивидуальные средства радиационной защиты:
1) шапочка защитная - для защиты области головы;
2) очки защитные - для защиты глаз;
3) воротник защитный - для защиты щитовидной железы и области шеи, применяется также совместно с фартуками и жилетами, имеющими вырез в области шеи;
4) накидка защитная, пелерина - для защиты плечевого пояса и верхней части грудной клетки;
5) фартук защитный односторонний тяжелый и легкий - для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен);
6) фартук защитный двусторонний - для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен), включая плечи и ключицы, а сзади от лопаток, включая кости таза, ягодицы, и сбоку до бедер (не менее чем на 10 см ниже пояса);
7) фартук защитный стоматологический - для защиты передней части тела, включая гонады, кости таза и щитовидную железу, при дентальных исследованиях или исследовании черепа;
8) жилет защитный - для защиты спереди и сзади органов грудной клетки от плеч до поясницы;
9) передник для защиты гонад и костей таза - для защиты половых органов со стороны пучка излучения;
10) юбка защитная (тяжелая и легкая) - для защиты со всех сторон области гонад и костей таза, имеет длину не менее 35 см (для взрослых);
11) перчатки защитные - для защиты кистей рук и запястий, нижней половины предплечья;
12) защитные пластины (в виде наборов различной формы) - для защиты отдельных участков тела;
13) средства защиты мужских и женских гонад - для защиты половой сферы пациентов.
3. Средства защиты детей:
1) подгузник (трусики) - для защиты нижней части тела ребенка;
2) пеленка - для защиты различных частей тела и групп органов;
3) пеленка с отверстием - для защиты всего тела за исключением частей тела, облучаемых при проведении рентгенологических исследований.
Обязательные средства радиационной защиты
Средства радиационной
защиты
Назначение рентгеновского кабинета
Флюорография
Рентгеноскопия
Рентгенография
Урография
Маммография, денситометрия
Ангиография
1
2
3
4
5
6
7
Большая защитная ширма (при отсутствии комнаты управления или аналогичных средств)
1
1
1
1
1
1
Малая защитная ширма
1
1
1
Фартук защитный односторонний
1
1
1
1
1
Фартук защитный двусторонний
1
1
Воротник защитный
1
1
1
1
1
1
Жилет защитный с юбкой защитной
1
1
1
Передник для защиты гонад или юбка защитная
1
1
1
1
1
1
Шапочка защитная
1
1
1
Очки защитные
1
1
1
Перчатки защитные
1
1
1
Набор защитных пластин
1
1
1
Примечание:
В зависимости от принятой медицинской технологии разрешается применять аналогичные средства радиационной защиты.
