Специалист уполномоченного органа
______________________________________ ______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Приложение 15
к Правилам назначения и выплаты
государственной адресной
социальной помощи
Форма
Ежемесячный отчет ассистента о сопровождении социального контракта за ____________________20____ года
указать месяц предоставления отчета
по _____________________________________________________________________ населенным пунктам
(указать по каким населенным пунктам предоставляется информация)
Таблица 1.
№ п/п | Регистрационный номер семьи | Адрес проживания | Количество членов семьи | Фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя и членов семьи, которым предусмотрены мероприятия в индивидуальном плане | Сумма едино временной/ежемесячной выплаты на семью | Период назначения выплаты (указать на сколько месяцев назначено) | Запланированные мероприятия согласно социального контракта и индивидуального плана | Отметка о выполнении/невыполнении условий социального контракта и индивидуального плана (в случае неисполнения, дополнительно указать причину невыполнения) | Меры, предпринятые консультантом/ассистентом по содействию семье в исполнении условий социального контракта |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
Таблица 2.
Мониторинг работы ассистентов:
№ п/п | Количество выездов в населенные пункты | Количество подворовых обходов | в том числе семьи - получатели адресной социальной помощи | в том числе семьи - не получающие адресную социальную помощь |
| | | | |
Дополнительные комментарии (если есть)_________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность и подпись лица, подготовившего отчет
_____________________________________________________________________________________
Приложение 16
к Правилам назначения и выплаты
государственной адресной
социальной помощи
Ежемесячный отчет консультанта по социальной работе о сопровождении социального контракта за __________________________________ 20___ года
указать месяц предоставления отчета
№п/п | Наименование регионов | всего | Проведено подворовых обходов | Население, с которым проведено собеседование | из них |
кол-во ассистентов | кол-во консультантов | Назначена обусловленная денежная помощь | назначена безусловная денежная помощь |
Семей получателей АСП | Семей не получающих АСП | семей | человек | семей | человек | семей | человек |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
продолжение таблицы:
Причины отказа в приеме документов на назначение адресной социальной помощи |
отсутствие активных мер занятости (трудоустройство, обучение, переобучение и другие) | превышение среднедушевого дохода | отказ от участия в активных мерах содействия занятости | другие (расписать) |
семей | человек | семей | человек | семей | человек | семей | человек |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Дополнительные комментарии (если есть) ___________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность и подпись лица, подготовившего отчет