Справка об инвалидности _________________________________________
Инвалидность установлена на срок с ______ 20 __ года по _____20__ года
1. Назначить в соответствии со статьей _____ Социального кодекса пособие воспитывающему ребенка с инвалидностью с ______ 20___ года по _________ 20___ года в размере ________________ тенге _______________________ (сумма прописью)
2. Изменить размер пособия воспитывающему ребенка с инвалидностью:
с ____ 20__ года по ____20 __ года и установить в размере ________________ тенге_________________________________________________________________
(сумма прописью)
Основание: ______________________________________________________
3. Возобновить с «____» __________ 20__ года:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(основание)
4. Отказать в назначении пособия:
_____________________________________________________________________
(основание)
Руководитель департамента
__________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель управления (отдела) департамента
__________________________________________________ ____________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист
___________________________________________________ _____________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Проект решения подготовлен:
Директор филиала Государственной корпорации
__________________________________________________ ______________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель отделения Государственной корпорации
__________________________________________________ ______________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист отделения Государственной корпорации
___________________________________________________ _____________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Приложение 16
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
РЕШЕНИЕ № __________ от «___» ___________ 20__ года
Департамента Комитета труда и социальной защиты по _________ области (городу) № дела ___________
О назначении (изменении, отказе в назначении) пособия лицу, осуществляющему уход за лицом с инвалидностью первой группы
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии))
Дата обращения «___» ______________ 20__ года
Дата рождения ________________________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) лица с инвалидностью первой группы _______________________________________________________________
Дата рождения лица с инвалидностью ________________________________
Справка об инвалидности__________________________________________
Инвалидность установлена на срок с _____ 20 __ года по ____ 20 __ года
1. Назначить в соответствии со статьей_____ Социального кодекса пособие лицу, осуществляющему уход с ____ 20__года по___20__года в размере _________________ тенге _____________
_____________________________________________________________________
(сумма прописью)
2. Изменить размер пособия лицу, осуществляющему уход с ____ 20__ года по ____ 20 __ года и установить в размере ________________ тенге
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(сумма прописью)
Основание:____________________________________________________________
3. Отказать в назначении пособия лицу, осуществляющему уход:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(основание)
Руководитель департамента
____________________________________________________ ____________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель управления (отдела) департамента
____________________________________________________ ____________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист
_____________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Проект решения подготовлен:
Директор филиала Государственной корпорации
_____________________________________________________ __________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель отделения Государственной корпорации
_____________________________________________________ __________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист отделения Государственной корпорации
_____________________________________________________ __________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Приложение 17
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Уведомление о необходимости дооформления документов на назначение
______________________________________________
(указать вид пособия)
от «_____» __________ 20 ____ года
Уполномоченный орган по назначению пособия
_____________________________________________________________________
(вид пособия)
доводит до Вашего сведения
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя____________________________________________________________
Дата рождения заявителя _________________________________________
Дата возврата заявления __________________________________________
о необходимости дооформления_________________________________________
(указание причины дооформления)
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Приложение 18
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Электронный журнал sms-оповещений
________________________________________________
(указать вид пособия) по _________________
отделению Государственной корпорации
| № п/п | Индивидуальный идентификационный номер | фамилия, имя, отчество (при его наличии) | Дата рождения | № дела |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
продолжение таблицы
| Вид выплаты | Дата передачи sms-оповещения | № телефона | Специалист |
| 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | |
| | | |
Приложение 19
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Уведомление о назначении
_______________________________________
(указать вид пособия)
от «_____» ______________ 20___ года
Гражданин (ка)__________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата рождения: «____» _____________ _____года
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) и дата рождения ребенка
_____________________________________________________________________
Решение о назначении № ___________ от «_____» ____________ 20 __года
Назначенная сумма: ____________________________________ _________(__________________________)
(вид пособия) с _______ 20__года по ________20__года (сумма прописью)
Уведомление удостоверено электронной цифровой подписью ответственного лица
_____________________________________________________________________
(должность и фамилия, имя, отчество (при его наличии) ответственного лица)
Приложение 20
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Уведомление № ________ об отказе в назначении
_________________________________________________
(указать вид пособия)
от «_____» ___________ 20 ____ года
Гражданин (ка) _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата рождения «____» __________ 20 ___ года
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) и дата рождения ребенка
_____________________________________________________________________
Отказано в назначении
_____________________________________________________:
(вид пособия)
_____________________________________________________________________
(указать причины)
Уведомление удостоверено электронной цифровой подписью ответственного лица
_____________________________________________________________________
(должность и фамилия, имя, отчество (при его наличии) ответственного лица)
Приложение 21
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Журнал уведомлений
______________________________
(указать вид пособия)
по _________________ отделению
| № п/п | Индивидуальный идентификационный номер | фамилия, имя, отчество (при его наличии) | Дата рождения | № дела | Вид выплаты | Дата вручения уведомления | Специалист |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Приложение 22
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Код ______________________________________
Область (городу) __________________________________
Решение № ____ от «____» _______ 20__ года
Департамента Комитета труда и социальной защиты по
_____________________ области (городу)
№ дела ___________________________________
О приостановлении выплаты_______________________________________
(указать вид)
Гражданин(ка) __________________________________________________
Пол ______
Дата рождения «___» ________ ___ года
Приостановить выплату с «__» _______ 20___ года
Основание ______________________________________________________
(указать причину)
Руководитель департамента
__________________________________________________ ______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель управления (отдела) департамента
__________________________________________________ ______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист
__________________________________________________ ______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Проект решения подготовлен:
Директор филиала Государственной корпорации
__________________________________________________ ______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель отделения Государственной корпорации
__________________________________________________ ______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист отделения Государственной корпорации
_________________________________________________ _______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Приложение 23
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Код ____________________
Область ________________
Решение № ___ от «___» _________ 20 ____года
Департамент Комитета труда и социальной защиты по
________________________ области (городу)
№ дела _________________
О прекращении выплаты__________________________________________
(указать вид)
Гражданин(ка) __________________________________________________
Пол _______
Дата рождения «___» ________ ___ года
Прекратить выплату с «_____» ___________ 20__ года
Основание ______________________________________________________
(указать причину)
Руководитель департамента
___________________________________________________ ____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель управления (отдела) департамента
___________________________________________________ ____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист
___________________________________________________ ____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Проект решения подготовлен:
Директор филиала Государственной корпорации
____________________________________________________ ____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Руководитель отделения Государственной корпорации
____________________________________________________ ____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист отделения Государственной корпорации
__________________________________________________ ______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Приложение 24
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
Код района _________
Республика Казахстан
___________________ отделение Государственной корпорации
по ________________________ области (городу)
Заявление
от гражданина (ки)_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) получателя)
Дата рождения: «______» ____________________________ ________ года
Индивидуальный идентификационный номер _______________________
Вид документа, удостоверяющего личность: _________________________
Серия документа: _______ номер документа: _____кем выдан: _________________
Дата выдачи: «____» _____________ ______ года
Адрес постоянного местожительства: _______________________________
Область __________________________________город (район) ________________________ село: _____________________________улица (микрорайон)______________________ дом __________ квартира _________
Прошу запросить дело получателя (пособие воспитывающему ребенка с инвалидностью, пособие лицу, осуществляющему уход) (нужное подчеркнуть)
Адрес прежнего местожительства: _________________________________
Перечень документов, приложенных к заявлению:
| № п/п | Наименование документа | Количество листов в документе | Примечание |
| 1 | | | |
| 2 | | | |
Контактные данные заявителя:
телефон домашний _________ мобильный _____________
Е-mаil __________________
Дата подачи «__________» _________________ 20 ___года
Подпись заявителя ______________________________________________
Заявление гражданина ___________________________________________
принято «_______» _______________ 20 _________ года № ____________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) и подпись принявшего документы:
_________________________________________________ ______________
Приложение 25
к Правилам назначения и выплаты
государственного пособия, назначаемого
и выплачиваемого матери или отцу,
усыновителю (удочерителю), опекуну
(попечителю), воспитывающим ребенка с
инвалидностью (детей с инвалидностью),
государственного пособия лицам,
осуществляющим уход за лицом с
инвалидностью первой группы
Форма
СПРАВКА-АТТЕСТАТ
№ ______ от _____ _________ 20 ____ года
Гражданин ____________________________________________________
(указать виды выплат)
получал (а) в ______________ отделении Государственной корпорации
1. Базовая пенсионная выплата выплачена по «___» ________ 20____ года в размере _______________________ тенге
2. Пенсионная выплата по возрасту выплачена по «___» ______ 20 ___ года в размере __________________________ тенге
3. Государственное социальное пособие выплачено по «_______» ____ 20 __ года в размере ________________________тенге
4. Государственное специальное пособие выплачено по «__» ___ 20__ года в размере _____________________ тенге
5. Специальное государственное пособие выплачено по «___» ___ 20__ года в размере ________________тенге
6. Экологическая надбавка выплачена по «___» ________ 20 ___ года в сумме _____________________ тенге
7. Задолженность за 1995-1997 годы по экологической надбавке, осуществленная в соответствии со статьей 13 Закона Республики Казахстан «О социальной защите граждан, пострадавших вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском испытательном ядерном полигоне», выплачена: с «__» _____ ___года по «___» ____ 20 __ года в сумме ____ тенге
8. Единовременная компенсация по реабилитации выплачена с «___» __________ 20 ____ года по «___» _______ 20 __ года в сумме ___________ тенге
9. Единовременная компенсация за проживание в зоне Семипалатинского испытательного ядерного полигона «__» ______ 20 __ году в сумме _______________________________________________________ тенге
10._____________________________________________________________ (указать другие виды выплаты (при наличии))
