Приложение 3
к Правилам проведения государственной
регистрации ветеринарных препаратов,
кормовых добавок
Нысан/Форма
Ветеринариялық препараттарды, азықтық қоспаларды мемлекеттік тіркеуге арналған өтініш/
Заявление на государственную регистрацию ветеринарных препаратов, кормовых добавок
1. Көрсетілетін қызметті алушы /Услугополучатель ________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(жеке тұлғаның аты, әкесінің аты (бар болса), тегі, жеке сәйкестендіру нөмірі/заңды
___________________________________________________________________________________________
тұлғаның атауы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі/фамилия, имя, отчество (при его наличии)
физического лица,
___________________________________________________________________________________________
индивидуальный идентификационный номер/наименование юридического лица, бизнес-
идентификационный номер)
Қазақстан Республикасында___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
ветеринариялық препаратты, азықтық қоспаны мемлекеттік тіркеуден өткізуді
сұраймын (қажеттісінің асты сызылсын)/Прошу провести государственную
регистрацию ветеринарного препарата, кормовой добавки в Республике
Казахстан (нужное подчеркнуть) ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(ветеринариялық препараттың, азықтық қоспаның саудадағы (айрықша) атауы/торговое
(отличительное) название ветеринарного препарата, кормовой добавки)
2. Көрсетілетін қызметті алушының мекенжайы, телефоны, факсы /Адрес
услугополучателя, телефон, факс _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
3. Ветеринариялық препарат, азықтық қоспа туралы мәлімет/ Сведения о ветеринарном препарате, кормовой добавке:
1) құрамы/состав:____________________________________________________________________________
2) дәрілік нысаны/ лекарственная форма_________________________________________________________
3) арналуы/назначение _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
4. Дайындаушы/Разработчик __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
5. Өндіруші/Производитель____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
6. Өтініш берушінің өкілі/Представитель услугополучателя
___________________________________________________________________________________________
(өкілдің лауазымы, аты, әкесінің аты (бар болса), тегі,
___________________________________________________________________________________________
жеке сәйкестендіру нөмірі, сенімхат нөмірі, күні/фамилия, имя, отчество (при его наличии),
___________________________________________________________________________________________
должность представителя, индивидуальный идентификационный номер,
___________________________________________________________________________________________
номер доверенности, дата)
7. Мына құжаттар туралы қажетті мәліметтер көрсетілсін/Указать необходимые сведения
о следующих документах:
1) ғылыми-техникалық құжаттама, келісілген күні/научно-техническая документация, дата согласования
___________________________________________________________________________________________
2) апробация және/немесе тіркеу сынағының нәтижесі, нәтиже нөмірі, берілген күні/результат апробации
и/или регистрационного испытания, номер, дата выдачи результата _________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Ұсынылған ақпараттың дұрыстығын растаймын, Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес дұрыс емес мәліметтерді ұсынғаным үшін жауапкершілік туралы хабардармын және заңмен қорғалатын құпияны құрайтын мәліметтерді пайдалануға, сондай-ақ дербес деректерді жинауға, өңдеуге келісім беремін./Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, а также на сбор, обработку персональных данных.
Ұсынылып отырған мәліметтердің шынайылығын растаймын./Достоверность представленных сведений подтверждаю.
8. Өтініш берілді/Заявление подано: 20___жылғы/год «____» _______
___________________________________________________________________________________________
(қолы (электрондық цифрлық қолтаңбасы)/подпись (электронная цифровая подпись))
___________________________________________________________________________________________
(аты, әкесінің аты (бар болса), тегі/фамилия, имя, отчество (при его наличии))
Приложение 4
к Правилам проведения государственной
регистрации ветеринарных препаратов,
кормовых добавок
Нысан/Форма
Ветеринариялық препараттарды уақытша тіркеуге арналған өтініш/
Заявление на временную регистрацию ветеринарных препаратов
1. Көрсетілетін қызметті алушы /Услугополучатель ________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(жеке тұлғаның аты, әкесінің аты (бар болса), тегі, жеке сәйкестендіру нөмірі/заңды
___________________________________________________________________________________________
тұлғаның атауы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі/фамилия, имя, отчество (при его наличии)
физического лица,
___________________________________________________________________________________________
индивидуальный идентификационный номер/наименование юридического лица, бизнес-
идентификационный номер)
Қазақстан Республикасында мына ветеринариялық препаратты уақытша
мемлекеттік тіркеуден өткізуді сұраймын /________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Прошу провести временную регистрацию следующего ветеринарного препарата
в Республике Казахстан ______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(ветеринариялық препараттың саудадағы (айрықша) атауы/торговое (отличительное) название
ветеринарного препарата)
2. Көрсетілетін қызметті алушының мекенжайы, телефоны, факсы /Адрес услугополучателя, телефон, факс
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
3. Ветеринариялық препарат туралы мәлімет/ Сведения о ветеринарном препарате:
1) құрамы/состав: ____________________________________________________________________________
2) дәрілік нысаны/ лекарственная форма _________________________________________________________
3) арналған/назначение _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
4. Дайындаушы/Разработчик___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
5. Өндіруші/Производитель____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
6. Өтініш берушінің өкілі/Представитель услугополучателя
___________________________________________________________________________________________
(өкілдің лауазымы, аты, әкесінің аты (бар болса), тегі,
___________________________________________________________________________________________
жеке сәйкестендіру нөмірі, сенімхат нөмірі, күні/фамилия, имя, отчество (при его наличии),
___________________________________________________________________________________________
должность представителя, индивидуальный идентификационный номер,
___________________________________________________________________________________________
номер доверенности, дата)
7. Уақытша тіркеу үшін мыналар қоса беріледі/Для временной регистрации прилагаются:
1) Қазақстан Республикасы Ауыл шаруашылығы министрінің 2014 жылғы 28 қарашадағы № 7-1/625 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 10298 болып тіркелген) бекітілген Жаңа, жетілдірілген ветеринариялық препараттарға, жемшөп қоспаларына нормативтік-техникалық құжаттаманы келісу қағидаларында көзделген құрылымға сәйкес ветеринариялық препаратақ нормативтік-техникалық құжаттама*/ Нормативно-техническая документация* на ветеринарный препарат соответствующая структуре, предусмотренной Правилами согласования нормативно-технической документации на новые, усовершенствованные ветеринарные препараты, кормовые добавки, утвержденными приказом Министра сельского хозяйства Республики Казахстан от 28 ноября 2014 года № 7-1/625 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 10298) на государственном и русском языках
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________;
2) Қазақстан Республикасының аумағында алғаш рет анықталған, таралуы эпизоотиялық жағдайдың нашарлауына әкеп соғуы мүмкін жануарлардың аса қауіпті және экзотикалық ауруларына қарсы ветеринариялық препараттарды уақытша тіркеуден өткізудің орындылығы туралы ғылыми-зерттеу мекемелерінің ұсынымдары/рекомендации научно-исследовательских учреждений о целесообразности проведения временной регистрации ветеринарных препаратов с анализом и обоснованием необходимости ее проведения против впервые выявленных на территории Республики Казахстан особо опасны и экзотических болезней животных, распространение которых может привести к ухудшению эпизоотической ситуации
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________;
3) ветеринариялық препараттарды қолданудың ұқсас саласы бойынша басқа мемлекеттерде олардың мемлекеттік тіркелгені туралы құжат (сол жануарларға және жануарлардың аса қауіпті және экзотикалық ауруларына қарсы)/документ о государственной регистрации ветеринарных препаратов в других государствах по аналогичной сфере ее применения (на тех же животных и против тех же особо опасных и экзотических болезней животных)
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Ескертпе: *басқа тілдерде жасалған құжаттар мемлекеттік және орыс тілдеріне аударылып және тіркеу іс-әрекеттерін жүргізу үшін бір тілден екінші тілге аударманың дұрыстығына нотариустың не аударманың дұрыстығын куәландыру жөніндегі іс-әрекеттерді жасауға құқығы бар басқа лауазымды адамның куәландырылған қолымен ұсынылады.
Примечание: *документы, составленные на других языках, представляются переведенными на государственный и русский языки, и имеющими заверенную подпись нотариуса на достоверность перевода с одного языка на другой либо другого должностного лица, имеющего право совершать действия по свидетельствованию верности перевода, для производства регистрационных действий.
Ветеринариялық препараттарды уақытша тіркеудің қолданылу кезеңінде ветеринариялық препараттарды мемлекеттік тіркеуге қажетті олардың тіркеу сынақтары Қазақстан Республикасы Ауыл шаруашылығы министрінің 2014 жылғы 24 қарашадағы № 7-1/611 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 10287 болып тіркелген) бекітілген Ветеринариялық препараттарды, жемшөп қоспаларын байқаудан өткізу және тіркеу сынақтарынан өткізу қағидаларына сәйкес жүргізілетінін растаймын/Подтверждаю, что в период действия временной регистрации ветеринарных препаратов будут проведены регистрационные испытания ветеринарных препаратов, необходимые для их государственной регистрации, в соответствии с Правилами проведения апробации и регистрационных испытаний ветеринарных препаратов, кормовых добавок, утвержденными приказом Министра сельского хозяйства Республики Казахстан от 24 ноября 2014 года № 7-1/611 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 10287).
Ұсынылған ақпараттың дұрыстығын растаймын, Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес дұрыс емес мәліметтерді ұсынғаным үшін жауапкершілік туралы хабардармын және заңмен қорғалатын құпияны құрайтын мәліметтерді пайдалануға, сондай-ақ дербес деректерді жинауға, өңдеуге келісім беремін./Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, а также на сбор, обработку персональных данных.
Ұсынылып отырған мәліметтердің шынайылығын растаймын./Достоверность представленных сведений подтверждаю.
8. Өтініш берілді/Заявление подано: 20___жылғы/год «____» __________
_______________________________________________________________________________
(қолы (электрондық цифрлық қолтаңбасы)/подпись (электронная цифровая подпись))
_______________________________________________________________________________
(аты, әкесінің аты (бар болса), тегі/фамилия, имя, отчество (при его наличии))
Приложение 5
к Правилам проведения государственной
регистрации ветеринарных препаратов,
кормовых добавок
Нысан/Форма
Қазақстан Республикасы ветеринариялық препараттарының мемлекеттік тізілімі/
Государственный реестр ветеринарных препаратов Республики Казахстан
№ п/п | Ветеринариялақы препараттың саудалық (айрықша) аты/Торговое (отличительное) название ветеринарного препарата | Жалпы қабылданған аты (құрамы)/ Общепринятое название (состав) | Шығарылу нысаны/ Форма выпуска | Арналуы/ Назначение | Өтініш беруші (заңды тұлғаның атауы немесе жеке тұлғаның аты, әкесінің аты (бар болса), тегі)/Заявитель (наименование юридического лица, или фамилия, имя, отчество (при его наличии) физического лица) | Өндіруші (заңды тұлғаның атауы, өндіруші елдің атауы)/ Производитель (наименование юридического лица, наименование страны-производителя) | Тіркеу куәлігінің нөмірі (тіркелген күні)/Номер регистрационного удостоверения (дата регистрации) | Тіркеу мерзімінің аяқталуы/ Окончание срока регистрации |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Приложение 6
к Правилам проведения государственной
регистрации ветеринарных препаратов,
кормовых добавок
Нысан/Форма
Қазақстан Республикасы азықтық қоспаларының мемлекеттік тізілімі/
Государственный реестр кормовых добавок Республики Казахстан
№ п/п | Азықтық қоспаның саудалық (айрықша) аты/Торговое (отличительное) название кормовой добавки | Жалпы қабылданған аты (құрамы)/ Общепринятое название (состав) | Шығарылу нысаны/ Форма выпуска | Арналуы/ Назначение | Өтініш беруші (заңды тұлғаның атауы немесе жеке тұлғаның аты, әкесінің аты (бар болса), тегі/ Заявитель (наименование юридического лица, или фамилия, имя, отчество (при его наличии) физического лица) | Өндіруші (заңды тұлғаның атауы, өндіруші елдің атауы)/ Производитель (наименование юридического лица, наименование страны-производителя) | Тіркеу куәлігі нің нөмірі (тіркелген күні)/ Номер регистрационного удостоверения (дата регистрации) | Тіркеу мерзімінің аяқталуы/ Окончание срока регистрации |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Приложение 7
к Правилам проведения государственной
регистрации ветеринарных препаратов,
кормовых добавок
Форма
Мотивированный отказ в оказании государственной услуги
_______________________________________________________________________________________
(наименование ведомства уполномоченного органа в области ветеринарии)
рассмотрев Ваше заявление от________ 20 ___ года № __________, сообщает следующее.
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(обоснование отказа)
___________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) подписывающего,
подпись/электронная цифровая подпись)
Приложение 8
к Правилам проведения государственной
регистрации ветеринарных препаратов,
кормовых добавок
Нысан/Форма
Ветеринариялық препараттарды, азықтық қоспаларды қайта ресімдеу куәлігіне арналған өтініш /
Заявление на переоформление регистрационного удостоверения ветеринарных препаратов, кормовых добавок
1. Көрсетілетін қызметті алушы /Услугополучатель ________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(жеке тұлғаның аты, әкесінің аты (бар болса), тегі, жеке сәйкестендіру нөмірі/заңды
___________________________________________________________________________________________
тұлғаның атауы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі/фамилия, имя, отчество (при его наличии)
физического лица,
___________________________________________________________________________________________
индивидуальный идентификационный номер/наименование юридического лица, бизнес-
идентификационный номер)
Қазақстан Республикасындағы ветеринариялық препараттың, азықтық қоспаның бұрын берілген
20 __ жылғы «___» ________№ ___ тіркеу куәлігін
_________________________________________________________________________________байланысты
(негіздемесі көрсетілсін: жеке тұлғаның атын, әкесінің атын (бар болса), тегін өзгерту, дара
кәсіпкерді қайта тіркеу және (немесе) оның атауын өзгерту, заңды тұлғаның атауын өзгерту
және (немесе) заңды тұлғаны біріктіру, қайта құру, басқа заңды тұлғаға біріктіру, бөліп
шығару және бөлу нысандарында заңды тұлғаны қайта ұйымдастыру)
қайта ресімдеуді сұраймын./Прошу провести переоформление ранее выданного
регистрационного удостоверения ветеринарного препарата, кормовой добавки в
Республике Казахстан № ______ «___» _____________20 __ года____________
___________________________________________________________________________________________
в связи ____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(указать основание: изменения фамилии, имени, отчества (при его наличии) физического
лица, перерегистрации индивидуального предпринимателя и (или) изменения его
наименования, изменения наименования юридического лица и (или) реорганизации
юридического лица в формах слияния, преобразования, присоединения юридического
лица к другому юридическому лицу, выделения и разделения)
2. Көрсетілетін қызметті алушының мекенжайы, телефоны, факсы/Адрес
услугополучателя, телефон, факс_______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
3. Ветеринариялық препарат, азықтық қоспа туралы мәлімет/ Сведения о ветеринарном препарате, кормовой добавке:
1) құрамы/состав: ___________________________________________________________________________
2) дәрілік нысаны/ лекарственная форма_________________________________________________________
3) арналуы/назначение _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
4. Дайындаушы/Разработчик___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
5. Өндіруші/Производитель____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
6. Өтініш берушінің өкілі/Представитель услугополучателя
___________________________________________________________________________________________
(өкілдің лауазымы, аты, әкесінің аты (бар болса), тегі,
___________________________________________________________________________________________
жеке сәйкестендіру нөмірі, сенімхат нөмірі, күні/фамилия, имя, отчество (при его наличии),
___________________________________________________________________________________________
должность представителя, индивидуальный идентификационный номер,
___________________________________________________________________________________________
номер доверенности, дата)
7. Мына құжаттарды қоса беремін / Прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Ұсынылған ақпараттың дұрыстығын растаймын, Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес дұрыс емес мәліметтерді ұсынғаным үшін жауапкершілік туралы хабардармын және заңмен қорғалатын құпияны құрайтын мәліметтерді пайдалануға, сондай-ақ дербес деректерді жинауға, өңдеуге келісім беремін./Подтверждаю достоверность представленной информации, осведомлен об ответственности за представление недостоверных сведений в соответствии с законодательством Республики Казахстан и даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, а также на сбор, обработку персональных данных.
Ұсынылып отырған мәліметтердің шынайылығын растаймын./Достоверность представленных сведений подтверждаю.
8. Өтініш берілді/Заявление подано: 20___жылғы/год «____» __________
_______________________________________________________________________________
(қолы (электрондық цифрлық қолтаңбасы)/подпись (электронная цифровая подпись))
_______________________________________________________________________________
(аты, әкесінің аты (бар болса), тегі/фамилия, имя, отчество (при его наличии))