Приложение 2
к Правилам оказания
государственной услуги
«Выдача разрешения на
вырубку деревьев»
В уполномоченный орган местного исполнительного органа
(полное наименование государственного органа)
От _______________________________________
(фамилия имя отчество (в случае наличия), индивидуальный идентификационный номер для физического лица/полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер для юридического лица)
Контактные данные ________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания, контактные номера телефонов)
Форма
Номер заявления:
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на вырубку деревьев (дерева) по объекту (наименование объекта) по адресу (полный адрес расположения объекта).
Заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при оформлении разрешения.
Прилагаются следующие документы:
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Фамилия имя отчество (в случае наличия)
(должность для юридического лица) дата подачи: дд.мм.гг.
(электронная цифровая подпись)
Приложение 3
к Правилам оказания
государственной услуги
«Выдача разрешения на
вырубку деревьев»
Форма
Номер: ___________
Дата выдачи: ___ ____________ 20 ___ г.
РАЗРЕШЕНИЕ
на вырубку деревьев
Выдана: Наименование организации (полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер для юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный идентификационный номер для физического лица).
По объекту: указывается название объекта.
Расположенному: адрес объекта.
Вырубка деревьев (дерева) производится в связи: (указывается причина).
(Наименование уполномоченного органа местного исполнительного органа), согласовывает вырубку деревьев (дерева): указывается фактическое (порода, количественная и качественная характеристика) состояние деревьев (дерева).
Срок действия разрешения: (срок действия устанавливается уполномоченным органом местного исполнительного органа с учетом видов работ).
При этом услугополучателю предписывается выполнить следующие требования:
Необходимо провести мероприятия по компенсационному восстановлению деревьев (дерева) путем посадки саженцев (указывается видовой, качественный и количественный состав) до (указывается дата), с соблюдением норм и правил охраны подземных и воздушных коммуникаций.
Проводить полный комплекс мероприятий по защите, содержанию и сохранению зеленых насаждений на прилегающей территории.
Примечание: Заказчику необходимо в письменном порядке предоставить информацию о выполненной работе, до завершения срока действия разрешения.
Руководитель (уполномоченное лицо) ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
(электронная цифровая подпись)
