жеке басын куәландыратын құжат
СТН__________________________,
жеке шоты №__________________,
банктің атауы________________
Өтініш
Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың
салдарынан зардап шегуші ретінде біржолғы мемлекеттік ақшалай
өтемақы (бұдан әрі - өтемақы) тағайындауды сұраймын.
____________жылдан__________жылды қоса алғанда________________
радиациялық әсер аймағының_____________аумағында тұрдым.
Өтінішке жоғарыда көрсетілген аумақтарда тұру фактісін
растайтын мынадай құжаттарды қоса беріп отырмын:____________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Ұсынылған құжаттар үшін толық жауапты боламын.
1993 жылдан бастап қазіргі уақытқа дейінгі кезеңде өтемақы
алған жоқпын (алған жағдайда алынған өтемақының сомасы көрсетіледі)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Күні ______________________ Қолы_________________________________
____________________________________________________________________
(кесу сызығы)
Азамат_______________________өтініші қоса берілген құжаттарымен
"__"____________200__жылы______данада қабылданды.
Қолы____________ __________________________________________________
(құжаттарды қабылдаған адамның лауазымы, Т.А.Ә.)
Семей ядролық сынақ
полигонындағы ядролық
сынақтардың салдарынан
зардап шеккен азаматтарды
тіркеу, оларға біржолғы
мемлекеттік ақшалай
өтемақы төлеу ережесіне
2-қосымша
Азаматтардың өтініштері мен іс қағаздарының макеттерін
тіркеу журналы
____________________________________________________________________
(кәсіпорынның, ұйымның, мекеменің атауы)
| Р/с № | Өтініш берушінің Т.А.Ә., туған жылы | Мекен-жайы | Радиациялық қатер аймағында тұруы | Ұсынылған құжаттардың тізбесі (нөмірін, күнін және берудi жүзеге асырған органды көрсете отырып) |
| жылдар | аймақтар |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Семей ядролық сынақ
полигонындағы ядролық
сынақтардың салдарынан
зардап шеккен азаматтарды
тіркеу, оларға біржолғы
мемлекеттік ақшалай
өтемақы төлеу ережесіне
3-қосымша
Кәсіпорындардың, ұйымдардың, мекемелердің комиссияларына
_______________________________________________________,
(кәсіпорынның, ұйымның, мекеменің атауы)
аудандық (қалалық) арнайы комиссияларға
іс қағаздарының макетін тапсырған азаматтардың тізімi
| Р/с № | Өтініш берушінің Т.А.Ә. | Туған жылы | Тұратын жерi | Іс қағазын- дағы парақ саны |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Берген:
Комиссияның төрағасы:_____________________
Комиссияның хатшысы:______________________
Күні ___________________________
М.О. (кәсіпорынның, ұйымның, мекеменің)
Қабылдап алған:___________________________
Арнайы комиссияның хатшысы:_______________
Күні ___________________________
М.О.
ҚР Үкіметінің 2006.29.12. № 1319 Қаулысымен 4-қосымша жаңа редакцияда (2007.01.01. бастап қолданысқа енгізілді) (бұр. ред. қара)
Семей ядролық сынақ полигонындағы
ядролық сынақтардың салдарынан
зардап шеккен азаматтарды тіркеу,
оларға біржолғы мемлекеттік ақшалай
өтемақы төлеу ережесіне
4-қосымша
Біржолғы мемлекеттік ақшалай өтемақы алу үшін
азаматтарды тіркеу журналы
| Р/с № | Өтініш берушінің Т.А.Ә. | Өтініш берушінің туған жылы | Өтініш берушінің санаты (жұмыс істейді, жұмыс істемейді, зейнеткер, мемлекеттік әлеуметтік жәрдемақы алушы) | Өтініш қабылданған күн | Радиациялық қатер аймақтарында тұрғаны | Ұсынылған құжаттар тізбесі (нөмірін, күнін және беруді жүзеге асырған орган) | Іс макетін ұсынған ұйымның, кәсіпорынның және мекеменің атауы | Арнайы комиссияның шешімі |
| жылдар | аймақтар |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
ҚР Үкіметінің 2006.29.12. № 1319 Қаулысымен 5-қосымша жаңа редакцияда (2007.01.01. бастап қолданысқа енгізілді) (бұр. ред. қара)
Семей ядролық сынақ полигонындағы
ядролық сынақтардың салдарынан
зардап шеккен азаматтарды тіркеу,
оларға біржолғы мемлекеттік ақшалай
өтемақы төлеу ережесіне
5-қосымша
_____________________________ ауданы (қаласы) әкімінің жанындағы
___________________ арнайы комиссияның Қазақстан Республикасының
азаматтарын Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың
салдарынан зардап шеккен деп тану (танудан бас тарту) туралы шешімi
№ ____хаттамаға, күні _______________
Азамат ____________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты, санаты (зейнеткер, мемәлеуметжәрдемақы
алушы / жұмыс істейтін, жұмыс істемейтін)
1. Азамат ________________
_______бастап__________дейін _________ радиациялық қатер аймағында;
_______бастап__________дейін _________ радиациялық қатер аймағында;
_______бастап__________дейін _________ радиациялық қатер аймағында
тұрған кезең үшін Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың салдарынан зардап шегуші деп саналсын.
2. Өтініш берушінің өтемақы төлемдері туралы деректерін «Қазақстан Халық Банкі» АҚ-ның (бұдан әрі - Банк), «Қазпочта» АҚ-ның деректерімен салыстырып тексеру қорытындылары бойынша мыналар анықталды:
Азамат: ____________________________________________________
1) 1993 жылдан бастап осы уақытқа дейінгі кезеңге өтемақы төлеу жүргізілген жоқ/жүргізілген (қажеттісінің асты сызылсын);
_______(күні көрсетілсін)_______ теңге___ тиын сомасында жүргізілді.
2) теңгерімнен тыс арнайы шотқа (шоттың күнімен № көрсетілсін) жалпы сомасы _______теңге______ тиын нақты аударылды.
3) _______________________ теңгерімнен тыс арнайы шот ашылды.
(шоттың № мен түрі көрсетілсін)
Банктің деректеріне сәйкес, ол бойынша қаржыландыру жүргізілмеген,
өйткені өтемақы сомалары бюджет қаражатымен расталмаған.
3. Банкпен салыстырып тексеру қорытындылары бойынша мыналар қажет деп санаймыз:
1) 1993 жылдан бастап төлеу сәтіне дейінгі кезеңде қаражатты қаржыландыру жүргізілмеген және теңгерімнен тыс арнайы шотында көрсетілген өтемақы сомасы бюджет қаражатымен расталмаған _______ (күні көрсетілсін) ашылған №______ теңгерімнен тыс арнайы шот жабылсын.
2) Банк №________ теңгерімнен тыс арнайы шотқа _________(күнi көрсетілсін) бұрын нақты аударылған өтемақы төлеуді жүзеге асырсын.
4. Азамат _________________ Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың салдарынан зардап шегуші ретінде тіркеуден бас тартылсын.
5. Қабылданған шешім туралы өтініш беруші хабардар етілсін.
Комиссияның төрағасы _________________
Комиссияның мүшелері _________________
Мөрдің орны
Семей ядролық сынақ
полигонындағы ядролық
сынақтардың салдарынан
зардап шеккен азаматтарды
тіркеу, оларға біржолғы
мемлекеттік ақшалай
өтемақы төлеу ережесіне
6-қосымша
____________________________________________________________________
(ауданның/қаланың атауы)
арнайы комиссиялары іс қағаздарының макеттерін өтемақы
төлеу жөніндегі уәкілетті органның аудандық
(қалалық) бөлімшелеріне жолдайтын азаматтардың тізімi
| Р/с № | Өтініш иесінің Т.А.Ә. | Туған жылы | Тұратын жерi | Іс қағазындағы парақтардың саны |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Берген:
Арнайы комиссияның төрағасы:______________
Арнайы комиссияның хатшысы:_______________
Күні:______________
М.О.
Қабылдаған:____________________
Мөртаңбаның орны
Өтемақы төлеу жөніндегі уәкілетті органның
аудандық (қалалық) бөлімшесінің бастығы:____________
Маман:__________________
Күні:___________________
ҚР Үкіметінің 2006.29.12. № 1319 Қаулысымен 7-қосымша жаңа редакцияда (2007.01.01. бастап қолданысқа енгізілді) (бұр. ред. қара)
Семей ядролық сынақ полигонындағы
ядролық сынақтардың салдарынан
зардап шеккен азаматтарды тіркеу,
оларға біржолғы мемлекеттік ақшалай
өтемақы төлеу ережесіне
7-қосымша
Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың
салдарынан зардап шеккен азаматтарға біржолғы мемлекеттік
ақшалай өтемақы тағайындау туралы шешім
200 ж.»____"_______ № ______
ҚР Еңбекминінің _____________ облысы бойынша департаменті,
өтемақы алушының іс-қағаз № _______
Азамат ____________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты, санаты (зейнеткер, мемәлеуметжәрдемақы
алушы / жұмыс істейтін, жұмыс істемейтін)
Жынысы _______ Туған күні 19___жылғы»______"____________
1. «Семей ядролық сынақ полигонындағы ядролық сынақтардың салдарынан зардап шеккен азаматтарды әлеуметтік қорғау туралы» Қазақстан Республикасының 1992 ж. 18.12. Заңының 12-бабына сәйкес:
__________ радиациялық қатер аймағында 19___ж. бастап 19___ж. дейін тұрған
кезең үшін ________ теңге сомасында (_____АЕК-де)
__________ радиациялық қатер аймағында 19 __ж. бастап 19___ж. дейін тұрған
кезең үшін ________ теңге сомасында (_____ АЕК-де)
__________ радиациялық қатер аймағында 19___ ж. бастап 19__ ж. дейін тұрған
кезең үшін _________ теңге сомасында (______ АЕК-де)
__________ радиациялық қатер аймағында 19___ ж. бастап 19___ ж. дейін тұрған
кезең үшін ________ теңге сомасында (_____ АЕК-де)
__________ радиациялық қатер аймағында 19___ж. бастап 19___ж. дейін тұрған
кезең үшін__________ теңге сомасында (_____ АЕК-де) біржолғы мемлекеттік ақшалай өтемақы (бұдан әрі - өтемақы) тағайындалсын.
Тағайындалған өтемақы сомасының жиыны: _____ теңге ______ тиын (АЕК-де)
2. Төленген өтемақының сомасы (оның ішінде теңгерімнен тыс арнайы шотқа аударылғаны)
жылы ___________ теңге (АЕК-де________)
жылы ___________ теңге (АЕК-де _______)
3. Төленетін өтемақының қалған сомасы (төленген (теңгерімнен тыс арнайы шотқа нақты аударылған) өтемақы алынып тасталсын).
__________________________________________________________________
(сомасы жазумен, теңге)
жылы ____________ теңге (АЕК-де_________)
4. Өтемақы тағайындаудан бас тартылсын
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(бac тарту негіздемесі)
Тексерілді және бекітілді:
M.O. Департамент директоры ____________ ______________
(қолы) (тегі)
Зейнетақы және жәрдемақы
тағайындау жөніндегі бөлімнің
бастығы ____________ ______________
(қолы) (тегі)
Тағайындау жөніндегі маман ____________ ______________
(қолы) (тегі)
Шешім жобасы дайындалды:
М.О. ЗТМО бөлімшесінің бастығы ___________ ______________
(қолы) (тегі)
ЗТМО бөлімшесінің маманы ____________ ______________
(қолы) (тегі)
