|
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме!
|
|
|
Получить полный доступ к документу
|
|
|
|
|
|
| Методическое указание по клинической и лабораторной диагностике и лечению эхинококкоза и альвеококкоза (утверждены приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 19 декабря 2008 года № 666) |
Для того, чтобы получить текст документа, вам нужно ввести логин и пароль.
Если у вас нет логина и пароля, зарегистрируйтесь.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 | ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов NEO, Tele2 временно недоступна |
| ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов Beeline, NEO, Tele2 временно недоступна |
Блок «Бизнес - справки» - это информация более чем о 40 000 организациях Казахстана (адреса, телефоны, реквизиты и т.д.), в которых представлены государственные органы и коммерческие предприятия Казахстана.
Доступ к блоку «Бизнес-Справки» вы можете получить следующими способами:
Перед отправкой SMS сообщения ознакомьтесь с
условиями предоставления услуги. Внимание! Платежи принимаются только с номеров, оформленных на физ.лицо. Услуга доступна для абонентов Актив, Кселл и Билайн.
Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Кыргызской Республики
от 19 декабря 2008 года № 666
Приложение 2
Методическое указание
по клинической и лабораторной диагностике и лечению эхинококкоза и альвеококкоза
Патогенез
При условии проглатывания и попадания в желудок человека яйца эхинококка и альвеококка под влиянием желудочного сока теряют оболочки, освобождая при этом личинки-зародыши (онкосферы), которые присасываются к слизистой оболочке. Затем, пробуравливая ее, они попадают в ток крови или лимфы. По току воротной вены личинки-зародыши попадают в печень, где и задерживаются. Печень выступает первым фильтром (барьером) на пути распространения эхинококковых личинок-зародышей в организме, вследствие малого диаметра печеночных сосудов. Отсюда и наиболее частые (50-60%) поражения печени данными биогельминтами. Не исключается, что часть возбудителей проскакивает барьер печеночных капилляров и оказываются в нижней полой вене, полости правого сердца и далее - в легких. Либо минуя печень (через коллатерали или лимфатическую систему) определенные личинки-зародыши могут попасть в легкие. В этом варианте легкие выступают вторым органом-мишенью, барьером на пути движения гельминта. По частоте поражения легкие - на втором месте (30-35%) среди других органов. И третий вариант распространения в организме, при преодолевании легочных капилляров, через легочные вены в левое сердце, и по большому кругу кровообращения - в любой орган.
Кроме первичного существует и вторичный эхинококкоз, возникающий в результате попадания в ткани или в брюшную полость жизнеспособных элементов первичного эхинококкового пузыря в результате разрыва паразитарной кисты, а также при нарушении правил во время операции или во время пункции кисты с диагностической целью.
Механизм проникновения и распространения альвеококка в организме человека тождественен эхинококкозу с преимуществом наличия способности к метастазированию процесса и быстрого развития выраженных функциональных нарушений органов и систем, несовместимых с жизнью организма.
Классификация эхинококкоза.
По наличию осложнений:
1. Неосложненный эхинококкоз/альвеококкоз.
2. Осложненный эхинококкоз/альвеококкоз.
По расположению:
1. Эхинококкоз/альвеококкоз печени
2. Эхинококкоз/альвеококкоз легких
3. Сочетанный эхинококкоз/альвеококкоз
4. Эхинококкоз/альвеококкоз других органов
По происхождению:
1. Первичный эхинококкоз/альвеококкоз
2. Рецидивный эхинококкоз
3. Резидуальный эхинококкоз
По количеству эхинококковых кист:
1. Одиночный
2. Множественный
3. Распространенный
По стадиям развития болезни:
1. Начальная - бессимптомная стадия
2. Стадия появления клинических симптомов
3. Стадия осложнений
4. По размерам эхинококковых кист:
1. Мелкая киста
2. Малая киста
3. Средняя киста
4. Большая киста
5. Гигантская киста
Первичный - когда выявляется в первый раз.
