- и другие дезинфицирующие средства. Содержание действующих веществ указано в Инструкциях по применению.
9. Для уничтожения вирусов и микроорганизмов следует соблюдать время экспозиции (то есть время нахождения рабочего раствора дезинфицирующего средства на поверхности обрабатываемого объекта) и концентрацию рабочего раствора дезинфицирующего средства в соответствии с инструкцией к препарату.
Группа | Наименование препарата | Концентрация рабочего раствора (%) | Время экспозиции (минуты) |
Хлорактивные | Хлорамин Б | 1,0% | 60 |
Хлор-актив | 0,016 | 60 |
Септолит ДХЦ | 0,016 | 60 |
Жавель - Солид | 0,015% | 60 |
Жавельон | 0,06% | 60 |
Хлормикс | 0,03% | 30 |
Кислородактивные | Перекись водорода | 3,0% | 30 |
ЧАС | Экор | 0,1 | 60 |
Трилокс | 0,7 | 60 |
Мирадез-Базик | 0,2 | 60 |
Сепдезин актив | 0,1 | 60 |
Гуанидиновые | Ультрадез Форте | 1,0 | 30 |
Необак плюс | 0,1 | 60 |
Спирты | Кожные антисептики для обработки рук персонала |
«Бонадерм», «Альфасептин», «Октенисепт», «Чистея», «Экобриз антисептический гель» и прочие. |
10. Запретить проведение массовых мероприятий, в том числе деловых, спортивных, культурных, развлекательных и т.д. Сократить количество совещаний с участием более 5 человек, с организацией их в режиме онлайн.
11. Обеспечить регулярное проведение на объектах учреждений УИС, в том числе в приемных, сборных отделениях, текущих и генеральных уборок с применением разрешенных дезинфицирующих средств по режиму обработки при вирусных инфекциях, согласно инструкции по применению.
12. Медицинским работникам провести внеочередное занятие с работниками учреждений УИС, подозреваемыми, обвиняемыми и осужденными по вопросам профилактики COVID-19.
13. Обеспечить поддержание запаса дезинфицирующих средств, бактерицидных ламп, средств личной гигиены, средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы), медицинских термометров и других материальных ресурсов.
14. Обеспечить условия для соблюдения личной гигиены в жилых отрядах, камерах, объектах питания, производственных участках, на рабочих местах и местах несения службы.
15. Обеспечить соблюдение масочного режима обслуживающим персоналом и работникам учреждений УИС (смены одноразовых масок через каждые 2 часа).
16. Организовать измерение температуры тела и опрос всех лиц, поступающих в учреждения УИС, а также сопровождающих лиц и водителей перед въездом в шлюз учреждений.
17. Не допускать и не принимать в учреждения УИС подозреваемых, обвиняемых, осужденных, а также сопровождающих их лиц и водителей, с повышенной температурой тела (37,20С и выше), с респираторными симптомами, а также вернувшихся из зарубежных стран или состоящих в контакте с больными COVID-19 в течение последних 14 дней.
18. Расширить зону санитарной обработки автотранспорта при прибытии в учреждение, с выдержкой экспозиции дезинфицирующих средств согласно инструкции. Проводить дезинфекционные обработки автотранспорта с помощью распылителей дезинфицирующих средств на внешней территории учреждения.
19. По возвращении со следственных действий и других выездов спецконтингента с территории учреждения, лица подлежат изоляции на срок не менее 14 дней, как вновь прибывшие, с организацией ежедневного медицинского осмотра, опроса, термометрии.
20. В комнате приема передач обеспечить проведение ультрафиолетовой бактерицидной обработки помещений передач (посылок), а также дезинфекционную обработку тары, в которой поступают передачи (посылки). Обеспечить работу сотрудников комнат приема передач в санитарной одежде, масках, перчатках, бахилах.
21. В магазинах, расположенных при учреждениях, обеспечить проведение ультрафиолетовой бактерицидной обработки помещений, усилить дезинфекционный режим.
22. Обеспечить работу персонала магазинов в санитарной одежде, масках, перчатках, бахилах.
23. Магазины перевести на режим работы по «предзаказу». Отоваривание производить через закрепленное лицо, обеспеченное средствами индивидуальной защиты (маски, перчатки) и санитарной одеждой. Не допускать массовое скопление посетителей внутри и вне магазина.
24. Рассмотреть возможность предоставления встреч подозреваемым, обвиняемым и осужденным с посетителями (общественных наблюдательных комиссий, адвокаты и др.) по видеосвязи.
25. Организовать в учреждениях в рамках радиовещания доведение информации о COVID-19 и мерах по ее профилактике.
26. Исключить по возможности использование в служебных помещениях систем кондиционирования и технических систем вентиляции (за исключением противотуберкулезных учреждений, лабораторий и прочих объектов, где наличие вентиляции является производственной необходимостью и защитой персонала).
27. Минимизировать пересечение потоков осужденных, проживающих в локальных секторах, при организации банно-прачечного обеспечения, питания, производственной деятельности.
28. Усилить дезинфекционный режим в местах общего пользования и скопления людей (столовые, БПК, производственные участки, пищевые производства, магазины и прочие объекты). Увеличить кратность проведения влажных уборок с дезинфицирующими средствами, использование бактерицидных облучателей. Уборку обеденных залов с дезсредствами (столы, скамьи, полы) проводить после каждой смены питающихся осужденных в соответствии с Алгоритмом соблюдения санитарно-дезинфекционного режима на объектах общественного питания в организованных коллективах, пищеблоках и объектах торговли согласно приложению 15 к настоящему постановлению.
29. Обеспечить обработку обеденных залов закрытыми бактерицидными облучателями в непрерывном режиме, проветривание помещений, соблюдения санитарно-дезинфекционного режима на объектах общественного питания в организованных коллективах, пищеблоках и объектах торговли согласно приложению 15 к настоящему постановлению.
30. Обеспечить ежедневный медицинский осмотр, термометрию 2 раза в день, опрос о состоянии здоровья работников декретированной группы с целью выявления респираторных симптомов.
31. Входы в административные здания, на территорию учреждений оборудовать кожными антисептиками, дезковриками, обеспечить использование в обязательном порядке.
32. Усилить контроль за соблюдением личной гигиены содержащимся контингентом и работниками учреждений.
33. Проработать вопрос о создании кадрового резерва для работников (среди личного состава и декретированной группы осужденных), участвующих в процессе жизнеобеспечения учреждений (объекты коммунально-бытового обслуживания, питания, пищевые и пр.) на случай ухудшения санитарно-эпидемиологической обстановки в учреждениях.
34. Обеспечить готовность к направлению больных или лиц с подозрением на заболевание COVID-19 в инфекционные стационары государственных учреждений здравоохранения, согласно плану маршрутизации. Госпитализацию осуществлять в экстренном порядке санитарным транспортом скорой медицинской помощи.
35. Утвердить схему действий на случай выявления больного (трупа), подозрительного на COVID-19 применительно к учреждению, включающую:
- порядок передачи информации внутри учреждения руководителю учреждения (заместителю);
- пути перемещения по учреждению больного, медицинского персонала, сотрудников, осужденных из числа контактных, эвако- и дезбригады, в соответствии с оперативным планом мероприятий при выявлении больного (подозрительного) новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) среди подозреваемых, обвиняемых, осужденных, сотрудников и работников учреждений УИС;
- порядок закрытия учреждения (прекращение входа и выхода всех работников, посетителей), выноса вещей и предметов из очага для проведения дезинфекции, в том числе камерной, прекращение свободного перемещения по территории учреждения и внутри помещений.
36. Определить порядок развертывания обсерватора при учреждении. Определить помещения в отдельно стоящих зданиях, которые в случае введения карантина в экстренном порядке необходимо будет освободить и перепрофилировать для изоляции контактировавших и функционирования обсерватора.
37. Утвердить графические схемы развертывания подразделений (поэтажные планы) с указанием назначения каждого помещения, а также списочный состав формирований (основной и дублирующий), список необходимого оборудования для полного целевого функционирования данного формирования с указанием учреждений и организаций, которые должны будут поставлять недостающее оборудование и т.п. в очаг.
38. Закрепить приказом по учреждению функциональные обязанности и действия каждого работника формирований, работающих в очаге.
39. Закрепить приказом по учреждению состав дезбригады (не менее 3 человек), обеспечить ее материальное обеспечение (дезинфицирующие средства, гидропульты, необходимые емкости для дезсредств, ветошь, СИЗ согласно приложению 2 к настоящему постановлению, переносной бактерицидный облучатель).
40. Закрепить транспорт для всех функциональных подразделений, работающих в очаге (для доставки продуктов питания, предметов первой необходимости и т.д.).
41. Оборудовать площадки для обработки эвакотранспорта, автомобильного транспорта, осуществляющего жизнеобеспечение учреждения на период карантина.
42. Определить помещения под общежитие для работников в случае введения карантина, оборудованные холодным и горячим водоснабжением, канализацией, отоплением, вентиляцией и (или) кондиционированием, условиями для соблюдения личной гигиены, мягким и твердым инвентарем и т.д.
43. Отработать порядок обеспечения твердым, мягким инвентарем, продуктами питания, водой (питьевой), транспортом, телефонной связью, организации стирки белья, питания формирований, которые будут работать в очаге.
44. Определить наличие и место хранения СИЗ (костюмов специальной защиты), укладок с запасом необходимых медикаментов для лечения больного, дезинфицирующих средств, средств личной профилактики и индивидуальной защиты, забора материала для лабораторного исследования (фамилия лица, ответственного за укомплектование укладок, их хранение, возможность доступа к ним в нерабочее время).
45. Обеспечить нахождение сотрудников учреждений УИС в средствах индивидуальной защиты (защитный комбинезон, маска, перчатки, очки) при приеме спецконтингента.
46. Осуществлять прием поступающих в учреждения УИС лиц (подследственные, обвиняемые, осужденные) с отрицательным результатом анализа на коронавирусную инфекцию.
2. Требования к санитарно-дезинфекционного режиму в домах ребенка подведомственных УИС
1. Ввести режимно-ограничительные мероприятия (карантин) в подведомственных учреждениях УИС домах ребенка.
2. В порядке реализации ограничительных мероприятий обеспечить принятие мер, направленных на прекращение допуска всех посетителей, в том числе матерей, не находящихся на совместном проживании с детьми, в дом ребенка, а также проведение культурно-массовых и других мероприятий, предусматривающих скопление людей.
3. Матерей, находящихся на совместном проживании в доме ребёнка, отстранить от работы на весь период ограничительных мероприятий (карантина).
3. На период карантина сократить до минимума число трудоустроенных в дом ребенка осужденных.
4. На период карантина обеспечить проживание лиц, трудоустроенных в доме ребенка, в центре совместного проживания.
5. На период карантина обеспечить питание осужденных (матерей и лиц, трудоустроенных в дом ребенка) в центре совместного проживания. Доставку питания осуществлять в соответствии с требованиями санитарных правил. Прием термосов с едой и выдачу термосов для мытья и обработки осуществлять на КПП дома ребёнка, обеспечив доставщиков пищи санитарной одеждой, одноразовыми средствами индивидуальной защиты (маски, перчатки).
6. На период карантина осужденных, кормящих ребёнка грудью, поселить в центр совместного проживания дома ребёнка.
7. На период карантина стирку белья осужденных, находящихся в центре совместного проживания, осуществлять в прачечной Дома ребёнка.
8. На период карантина проведение утренних и вечерних поверок осужденных, трудоустроенных в Дом ребенка, матерей, осуществлять на территории Дома ребёнка, после медицинского осмотра сотрудников учреждения (термометрия, опрос, осмотр).
9. Обеспечить ежедневный утренний фильтр работников и осужденных, трудоустроенных в Дом ребёнка, матерей с измерением температуры тела, медицинским осмотром, опросом о состоянии здоровья, с занесением результатов осмотра в специально заведенный журнал.
10. Рассмотреть возможность предоставления встреч осужденным, находящимся на совместном проживании с детьми, трудоустроенным в Дом ребенка с адвокатами и иными посетителями (общественных наблюдательных комиссий) по видеосвязи. При технической невозможности предоставления видеосвязи на период карантина любые контакты с посетителями учреждения осуществлять строго после проведения опроса о состоянии здоровья, термометрии, тщательного сбора эпиданамнеза о нахождении посетителей в течение последних 14 дней за пределами Республики Казахстан или состоящих в контакте с больными коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории Республики Казахстан. Контакты осуществлять с использованием медицинских масок для посетителей и респираторов (типа FFP-2, FFP-3) для осужденных.
11. Усилить мероприятия по дезинфекционной обработке автотранспорта, используемого для доставки пищевых продуктов в Дом ребенка с использованием дезсредств разрешенных к применению при вирусных инфекциях, согласно инструкции по применению.
12. Обеспечить соблюдение дезинфекционного и масочного режима в Доме ребенка, групповой изоляции, утреннего фильтра, немедленной изоляции детей с признаками респираторных заболеваний.
Приложение 17 к постановлению
Главного государственного
санитарного врача
Республики Казахстан
от 9 апреля 2020 года № 32-ПГВ
Алгоритм санитарно-дезинфекционных мероприятий на промышленных предприятиях и производственных объектах, в том числе работающих вахтовым методом
1. Запрещают любые корпоративные мероприятия в коллективах, участие работников в массовых мероприятиях.
2. В соответствии с трудовым законодательством продолжительность периода вахты работников, по решению работодателя может быть продлена с соответствующим регулированием работодателем оплаты труда.
3. В случае объявления карантина, все сотрудники и рабочие должны жить на территории вахтового поселка. Выход в город для персонала ограничивается.
4. В случае доставки сотрудников до вахтового поселка автобусами, предусматривается регулярная дезинфекция мест транспортных средств.
5. Работники доставляются на рабочие места служебным транспортом при соблюдении санитарных мер, транспорт заполняется так чтобы было обеспечена расстояние не менее 1 метра между пассажирами, пассажиры в транспорте должны быть в масках.
6. Обеспечивают при входе работников в организацию (предприятие) - возможность обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей (в том числе с помощью установленных дозаторов), или дезинфицирующими салфетками и с установить контроль за соблюдением этой гигиенической процедуры.
7. Обеспечивают контроль температуры тела работников при входе работников в организацию (предприятие), и в течение рабочего дня (по показаниям), измерение температуры тела с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками заболевания.
8. Обеспечивают ежедневное проведение мониторинга выхода на работу с выяснением причины отсутствия, особое внимание уделяется заболеваниям ОРВИ, гриппу и другим вирусным заболеваниям.
9. Обеспечивают сотрудников средствами индивидуальной защиты (халат, маска, перчатки), контролируют ношение масок с правильным использованием и их утилизацией.
10. Контролируют соблюдение самоизоляции работников на дому на установленный срок (14 дней) при возвращении их из-за рубежа.
11. По прибытию трудовых мигрантов из-за рубежа незамедлительно информируют территориальные подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения по телефону, электронной почте с предоставлением пофамильных списков, с указанием даты прибытия, страны и других запрашиваемых сведений.
12. Размещают вновь прибывших трудовых мигрантов в местах проживания (общежития и т.д.) отдельно от других рабочих предприятия, путем выделения для отдельного помещения (здания), исключающего контакт с другими и посещения мест массового скопления рабочих в течение 14 дней со дня пересечения границы Республике Казахстан, обеспечив при этом соблюдение требований изоляции по месту пребывания/проживания (на дому, домашний карантин) лиц с высоким эпидемическим риском коронавирусной инфекции, вызванной CОVІD-19.
13. Обеспечивают режим кварцевания медицинского пункта (здравпункта) и мест массового скопления людей с целью обезвреживания воздуха (по возможности).
14. Обеспечивают медицинские пункты необходимым медицинским оборудованием и медицинскими изделиями (термометрами, шпателями, маски и др.).
15. Обеспечивают медицинских работников медицинского пункта (здравпункта) СИЗ (маски или респираторы высокой степени защиты (респиратор N95 или по стандарту FFP2, FFP3), перчатки; очками или экранами для защиты лица, чистым, нестерильным, водостойким халатом с длинными рукавами (или водостойкий одноразовый костюм, или водостойкий комбинезон), резиновыми сапогами или высокими прорезиненными бахилами) и средствами дезинфекции.
16. Контролируют соблюдение оптимальных параметров температурного режима в помещениях, проводят регулярное (каждые 2 часа) проветривание рабочих помещений.
17. Контролируют и требуют исполнение работниками соблюдения правил личной и общественной гигиены: режима регулярного мытья рук с мылом или обработки кожными антисептиками в течение всего рабочего дня, после каждого посещения туалета.
18. Проводят постоянную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств, уделив особое внимание дезинфекции дверных ручек, выключателей, поручней, перил, контактных поверхностей (столов и стульев работников, орг.техники), мест общего пользования (комнаты приема пищи, отдыха, туалетных комнат, комнаты и оборудования для занятия спортом и т.п.), во всех помещениях - с кратностью обработки каждые 2 часа.
19. Обеспечивают наличие в организации (предприятии) не менее чем пятидневного запаса дезинфицирующих средств для уборки помещений и обработки рук сотрудников, средств индивидуально защиты органов дыхания на случай выявления лиц с признаками инфекционного заболевания (маски, респираторы).
20. Переводят работников, не связанных с основным технологическим процессом на дистанционную форму работы.
21. При выявлении в вахтовом поселке подозрения на коронавирусную инфекцию, вызванную CОVІD-19:
- работник изолируется в изолятор в медицинский пункт до прибытия скорой медицинской помощи;
- вводится запрет входа и выхода из/в здание, помещения всех лиц, прекращается сообщение между этажами;
- оповещаются остальные работники о защите органов дыхания масками, при их отсутствии имеющимися подручными средствами (полотенца, платки, салфетки и др.);
- составляется список всех контактных лиц, находившихся в здании/подразделении с заболевшим работником для последующего обследования и установления наблюдения;
- временно приостанавливаются работы, не требующие срочности до соответствующего распоряжения руководства;
- ожидают прибытие врачей скорой медицинской помощи и эпидемиологов территориального органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и исполнение их распоряжений;
- после эвакуации заболевшего проведение силами филиала НЦЭ заключительной дезинфекции.
22. Проводят разъяснительную работу среди работающих.
23. Соблюдают чистоту мест сбора ТБО и территории, своевременный вывоз отходов.
24.Обрабатывают прилегающую к объекту территорию дезинфицирующими средствами не реже 1 раза в сутки.
25. Обеспечивают беспрепятственный доступ на территорию организации и расположенные на ней объекты, сотрудникам, осуществляющим санитарно-противоэпидемические (профилактические) и дезинфекционные мероприятия.
26.Проводят за счет своих средств или по эпидемиологическим показаниям по постановлениям должностных лиц санитарно-эпидемиологической службы дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия.
27. На объектах питания рабочих:
1) обеспечивают использование посуды однократного применения с последующим ее сбором, обеззараживанием и уничтожением в установленном порядке;
2) при использовании посуды многократного применения - ее обработку проводят в специальных моечных машинах, в соответствии с инструкцией по ее эксплуатации с применением режимов обработки, обеспечивающих дезинфекцию посуды и столовых приборов при температуре не ниже 650С в течение 90 минут или ручным способом при той же температуре с применением дезинфицирующих средств в соответствии с требованиями по их применению;
3) реализацию продуктов питания в столовых проводят в фасованном виде, за исключением не нарезанных овощей и фруктов;
4) продажу хлебобулочных, кондитерских и иных изделий, к которым есть доступ покупателей, осуществляют только в упакованном виде;
5) работники столовых (продавцы, повара, официанты, кассиры и другие сотрудники, имеющие непосредственный контакт с продуктами питания) оказывают свои услуги рабочим в одноразовых перчатках, подлежащих замене не менее двух раз в смену и при нарушении целостности, рекомендуется использование персоналом одноразовых масок при работе (смена масок не реже 1 раза в 3 часа).
6) не допускают к работе персонал с проявлениями острых респираторных инфекций, повышенной температурой;
7) вводят запрет в столовых на линии раздачи по типу самообслуживания;
8) устанавливают санитайзеры для обработки рук, либо обеспечивают выдачу одноразовых перчаток;
9) в обеденных залах, с целью максимального исключения скопления, соблюдают расстояние между столами не менее 2 метров, также проводят регулярное проветривание объектов, дезинфицируют приточно-вытяжные установки, увеличивают фильтрацию и проветривание помещений путём забора воздуха снаружи;
10) не допускают образование очередей более 5 человек с соблюдением расстояния между ними не менее одного метра, ограничивают количество одновременно обслуживающихся посетителей.
11) по окончании рабочей смены (или не реже, чем через 6 часов) проводят влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств путем протирания дезинфицирующими салфетками (или растворами дезинфицирующих средств) ручек дверей, поручней, столов, спинок стульев (подлокотников кресел), раковин для мытья рук при входе в обеденный зал (столовую), витрин самообслуживания;
12) соблюдают усиленный дезинфекционный режим: каждый час специальными дезинфекционными средствами обрабатывать столы, стулья;
13) регулярно проветривают помещения;
14) прилегающую к объекту территорию содержат в чистоте;
15) закрепляют ответственных работников, обеспечивающих соблюдение вышеуказанных пунктов).
Приложение 18 к постановлению
Главного государственного
санитарного врача
Республики Казахстан
от 9 апреля 2020 года № 32-ПГВ
Алгоритм по усилению санитарно-дезинфекционного режима
в медико-социальных объектах
(дома престарелых, инвалидов, дома ребенка и другие)
1. Требования к режиму работы
1. Запретить посещение пациентов родственниками, для общения использовать мобильную связь и другие электронные системы коммуникаций.
2. Организовать максимальную безопасность и охрану на объектах до завершения карантина.
3. Обеспечить средствами индивидуальной защиты социальных работников, обслуживающих престарелых и инвалидов на дому. Обеспечить автотранспортом для посещений их на дому.
4. Провести массовое экспресс тестирование всех пациентов и в обязательном порядке сотрудников и работников самих организаций на наличие короновируса.
5. На время карантина по коронавирусной инфекции обеспечить медицинское наблюдение пациентов и персонала с проведением опроса состояния и термометрии не менее 3 раз в день с регистрацией на бумажном или электронном носителе.
6. Выделить изолятор не менее 2 коек для временной изоляции пациентов (персонала) с выявленными симптомами (повышение температуры, боль в горле, недомогание, кашель, одышка и т.д.). Режим работы изолятора должен соответствовать режиму работы инфекционного стационара.
7. Для вновь поступающих пациентов в медико-социальные учреждения выделить отдельную палату (или изолятор) с пребыванием до 14 дней с проведением опроса состояния и термометрии не менее 3 раз в день с регистрацией на бумажном или электронном носителе.
8. Вновь поступающих пациентов принимать в медико-социальные учреждения при отрицательном результате лабораторного обследования на COVID-19.
9. Не допускать к работе персонал с проявлением симптомов респираторных инфекций (повышение температуры, боль в горле, недомогание, кашель, одышка и т.д.), при возникновении симптомов у пациентов немедленно поместить в изолятор с вызовом врача-консультанта.
При установлении у больного признаков ОРВИ (пневмонии) с положительным результатом экспресс тестирования на COVID-19, транспортировка в инфекционный стационар осуществляется бригадой скорой медицинской помощи по COVID-19.
10. В случае выявления и изоляции больного либо контактного с коронавирусной инфекцией заключительная дезинфекция проводится с привлечением специализированных организаций, согласно приложения 3 к настоящему постановлению.
2. Требования к гигиенической обработке рук медицинского персонала
11. Медицинскому персоналу соблюдать следующие правила гигиенической обработки рук:
Обработка рук с применением антисептика состоит из двух этапов:
1 этап - мытье рук мылом и водой;
2 этап - дезинфекция рук кожным антисептиком.
Для обработки рук используются теплая проточная вода, жидкое мыло и антисептики во флаконах с локтевым дозатором, одноразовые полотенца или одноразовые салфетки. Нельзя доливать жидкое мыло и антисептик в частично опорожненный флакон.
Последовательность действий при мытье рук:
1) открыть водопроводный кран;
2) смочить руки водой;
3) нанести на влажные руки мыло;
4) провести обработку в соответствии европейскому стандарту EN-1500 (согласно приложения);
5) высушить руки одноразовым полотенцем или одноразовой салфеткой;
6) сбросить полотенце в емкость или контейнер для сбора отходов;
7) нанести на кисти рук антисептик в количестве не менее 3 мл и тщательно втереть в кожу до полного высыхания соблюдая последовательность движений по стандарту EN-1500 (после нанесения антисептика руки не вытирать).
3. Требования к мытью рук пациентов (персонала пищеблока, технического персонала, работников хозяйственных отделов и прочих лиц)
12. Последовательность действий при мытье рук:
1) открыть водопроводный кран;
2) смочить руки водой;
3) нанести на всю поверхность кистей рук мыло, тщательно намылить все участки кистей рук массирующими движениями;
5) тщательно смыть мыло проточной водопроводной водой;
6) высушить руки одноразовым полотенцем или одноразовой салфеткой;
7) сбросить полотенце в емкость или контейнер для сбора отходов;
8) нанести на чистые руки кожный антисептик и тщательно втереть в кожу до полного высыхания.
4. Организация питания
13. Обеспечить полноценным питанием пациентов согласно установленных норм, соблюдать гигиенические правила при раздаче пищи, обработке столовой посуды. Прием пищи проводить в комнатах проживания
14. Мытье столовой посуды пациентов осуществляется в буфетных в соответствии с Санитарными правилами «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам общественного питания», утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан приказом от 23.04.2018г. №186 и требованиями Алгоритма соблюдения санитарно-дезинфекционного режима на объектах общественного питания, пищеблоках и объектах торговли согласно приложению 2 к настоящему постановлению.
15. Определить трехмесячную потребность и обеспечить медико-социальные объекты необходимым запасом моющих и дезинфицирующих средств, спецодеждой, масками, перчатками, кожных антисептиков, одноразовых салфеток, и уборочным инвентарем (ведра, швабры ветоши).
5. Требования к уборке помещений
16. Определить ответственный персонал для проведения текущей уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Составить график проведения уборок с закреплением ответственных лиц.
17. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке и разрешенные к применению, в инструкциях по применению которых, указаны режимы обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.
18. Во всех помещениях проводится ежедневная текущая влажная уборка не менее 3 раз в день, с применением моющих и дезинфицирующих средств с обязательной обработкой ручек дверей, поручней, столов, спинок стульев (подлокотники кресел), раковин для мытья рук, окон и светильников, подоконников, дверных проемов, прикроватных тумбочек, включателей и розеток, лифтов.
19. Дезинфекцию проводить с применением дезинфицирующих средств, в инструкциях по применению которых указаны режимы обеззараживания объектов при вирусных инфекциях, со следующей кратностью:
- обработку ручек дверей, поручней, столов, спинок стульев (подлокотников кресел), включателей и розеток, кнопки лифтов) - каждые 2 часа.
- санитарные узлы (пол, санитарно-техническое оборудование, в том числе вентили кранов, спуск бачков унитаза, перила) - 3 раза в день;
Все виды работ с дезинфицирующими средствами следует выполнять во влагонепроницаемых герметичных перчатках одноразового или многократного применения. Уборочный инвентарь после проведения уборки подлежит обязательной дезинфекции.
20. На медико-социальных объектах должен быть неснижаемый запас дезинфицирующих и моющих средств, исходя из расчетной потребности, ветоши, уборочного инвентаря.
21. Дезинфицирующие средства хранят в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей. Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в Инструкциях по их применению.
6. Обеззараживание воздуха в помещениях
22. Провести ревизию (очистка, мойка, дезинфекция, замена фильтров и др.) систем вентиляции и кондиционирования воздушной среды для обеспечения оптимальных условий температуры и влажности воздуха.
23. Обеспечить частое проветривание всех помещений медико-социальных объектов, не менее 15 минут до 6 раз в день.
24. В целях обеззараживания воздуха в помещениях необходимо ежедневно использовать ультрафиолетовые бактерицидные облучатели закрытого типа или рециркуляторы, которые возможно применять круглосуточно в присутствии людей (холлы, залы приема пищи). Рециркуляторы следует устанавливать по периметру помещения или согласно инструкции к нему. Потребность и режим работы облучателей рассчитывается в соответствии с инструкцией завода-изготовителя, исходя из площади помещений, в которых они будут установлены.
7. Требования к персоналу
25. Персоналу использовать одноразовые маски (смена масок не реже 1 раза каждые 2 часа), проводить гигиеническую обработку рук с использованием антисептиков, при проведении медицинских манипуляций использовать одноразовые стерильные перчатки. В медицинских кабинетах соблюдать требования дезинфекционно-стерилизационного режимов.
26. При выявлении и изоляции больного или контактного коронавирусной инфекцией заявка на проведение заключительной дезинфекции подается медицинским работником, выявившим случай коронавирусной инфекции в соответствии с приложением 3 к настоящему постановлению.
27. Заключительная обработка прилегающей территории медико-социального объекта проводится силами и средствами организаций, согласно заявке учреждения в соответствии с приложением 3 к настоящему постановлению.
28. До окончания режима чрезвычайного положения обеспечить проживание всех работников и сотрудников на объектах, или предусмотреть места временного проживания (гостиницы, общежития) в ближайшем расположении от места работы с организацией горячего бесперебойного питания. А также предусмотреть доплату данным работникам.
8. Требования к стирке белья
29. Стирка белья должна проводиться в прачечных при учреждении или по договору со специализированными предприятиями. При наличии прачечной предусматриваются разные технологические потоки для проживающих и персонала.
30. Камерная дезинфекция постельных принадлежностей (матрацы, подушки, одеяла) должна проводиться в помещении дезинфекционной камеры, при отсутствии проводится по договору.
31. Камерная дезинфекция постельных принадлежностей проводится после выписки, перевода в другие организации или смерти пациента.
9. Требования к обращению с медицинскими отходами
32. Сбор, временное хранение, вывоз и обезвреживание медицинских отходов проводится по договору со специализированными организациями. Назначается ответственное лицо за соблюдением правил по обращению с медицинскими отходами в соответствии с нормативными правовыми актами в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
33. Утилизация медицинских отходов, связанных с COVID-19 проводится в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
10. Мероприятия по обучению персонала
34. Усилить санитарно-просветительную работу по профилактике коронавирусной инфекции с предоставлением наглядного информационного материала (памятки, инструкции и т.д.) для пациентов и медицинского персонала.
35. Медицинскому персоналу подготовить план мероприятий по проведению карантинных (противоэпидемических) мероприятий при коронавирусной инфекции, провести контроль выполнения противоэпидемических мероприятий, подготовить СОПы.
36. Ознакомить персонал с Постановлением главного государственного санитарного врача Республики Казахстан «О мерах по обеспечению безопасности населения РК в соответствии с Указом президента РК «О введении чрезвычайного положения в РК» № 30-ПГВр от 01.04.2020г. и последующими вновь издаваемыми актами, а также обеспечить выполнение указанных мероприятий.
37. Закрепить ответственного медицинского работника за проведением ежедневного (перед каждой сменой) инструктажа и мониторинга за соблюдением требований режима.
38. Обеспечить постоянное обучение персонала по вопросам настороженности и проведения противоэпидемических мероприятий при коронавирусной инфекции (не реже 1 раза в неделю), контроль за соблюдением дезинфекционного режима закрепить за эпидемиологом (при отсутствии в штате эпидемиолога за ответственным медицинским работником).
Приложение 19 к постановлению
Главного государственного
санитарного врача
Республики Казахстан
от 9 апреля 2020 года № 32-ПГВ
Алгоритм противоэпидемического режима
в трудовом коллективе (офисы)
COVID-19 - инфекционное заболевание, вызванное последним из недавно открытых коронавирусов. До вспышки инфекции в Ухане, Китай, в декабре 2019 г. о новом вирусе и заболевании ничего не было известно.
Заболевание может передаваться от человека к человеку через мелкие капли, выделяемые от больного COVID-19 при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем - к глазам, носу или рту. Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID-19. Вирус вызывающий заболевание COVID-19 может сохранятся на различных поверхностях от 2 часов до нескольких дней.